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    診斷學基礎30分鐘挑戰(zhàn)賽!2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點秒記!

    2021-03-31 17:11 醫(yī)學教育網
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    1.間歇熱:高熱期與無熱期交替出現,即體溫驟升達高峰后持續(xù)數小時,又迅速降至正常水平,無熱期(間歇期)可持續(xù)1日至數日,如此反復發(fā)作。見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。

    2.頭痛的性質三叉神經痛表現為顏面部發(fā)作性電擊樣疼痛;舌咽神經痛的特點是咽后部發(fā)作性疼痛并向耳及枕部放射;血管性頭痛為搏動樣頭痛。

    3.犬吠樣咳嗽多見于喉頭炎癥水腫或氣管受壓。

    4.吸氣性呼吸困難表現為胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯凹陷,稱為“三凹征”,常伴有頻繁干咳及高調的吸氣性喘鳴音。見于急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管異物、支氣管腫瘤或氣管受壓等。

    5.代謝性酸中毒呼吸深大而規(guī)則,可伴有鼾聲,稱Kussmaul呼吸。見于尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒。

    6.嘔吐物的性質嘔吐物呈咖啡色,見于上消化道出血。嘔吐隔餐或隔日食物,并含腐酵氣味,見于幽門梗阻。嘔吐物含膽汁者多見于十二指腸乳頭以下的十二指腸或空腸梗阻。嘔吐物有糞臭者提示低位腸梗阻。

    7.估計出血量出血量達5ml以上可出現大便隱血試驗陽性;達60ml以上可出現黑便;

    7-13

    14.瞳孔縮?。ǎ?mm)常見于虹膜炎、有機磷農藥中毒、毒蕈中毒,以及嗎啡、氯丙嗪、毛果蕓香堿等藥物影響;瞳孔擴大(>5mm)見于外傷、青光眼絕對期、視神經萎縮、完全失明、瀕死狀態(tài)、頸交感神經刺激和阿托品、可卡因等藥物影響。

    15.在相當于第二磨牙處的頰黏膜出現直徑約1mm的灰白色小點,外有紅色暈圈,為麻疹黏膜斑,是麻疹的早期(發(fā)疹前24~48小時)特征。

    16.正常人的氣管位于頸前正中部。大量胸腔積液、氣胸或縱隔腫瘤及單側甲狀腺腫大,可將氣管推向健側;肺不張、肺硬化、胸膜粘連等,可將氣管拉向患側。

    17.語顫增強見于以下幾種情況①肺實變:見于肺炎鏈球菌肺炎、肺梗死、肺結核、肺膿腫及肺癌等。②壓迫性肺不張:見于胸腔積液上方受壓而萎癟的肺組織及受腫瘤壓迫的肺組織。③較淺而大的肺空洞:見于肺結核、肺膿腫、肺腫瘤所致的空洞。

    18-27

    28.陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖表現

    (1)相當于一系列連續(xù)很快的房性或交界性期前收縮,QRS波頻率為150-250次/分,節(jié)律規(guī)則。

    (2)QRS波群形態(tài)基本正常,時間≤O.lOs。

    (3)ST-T無變化,或呈繼發(fā)性ST段下移和T波倒置。

    29.心房顫動的心電圖表現

    (1)P波消失,代以大小不等、間距不均、形狀各異的心房顫動波(f波),頻率為350?600次/分,以V1,導聯最為明顯。

    (2)RR間距絕對不勻齊,即心室律絕對不規(guī)則。

    (3)QRS波群形態(tài)通常正常,當心室率過快時,發(fā)生室內差異性傳導,QRS波群增寬畸形。

    30.食管靜脈曲張X線鋇劑造影可見:食管中、下段的黏膜皺襞明顯增寬、迂曲,呈蜓蚓狀或串珠狀充盈缺損,管壁邊緣呈鋸齒狀。

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