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    辛溫解表:麻黃湯/桂枝湯/小青龍湯/大青龍湯/九味羌活湯/止嗽散

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    考前速記!2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《方劑學(xué)》沖刺筆記小抄版

    ico09

    辛溫解表

    麻黃湯(《傷寒論》)

    【組成】麻黃三兩桂枝二兩杏仁七十個(gè)炙甘草一兩

    【功用】發(fā)汗解表,宣肺平喘。

    【主治】外感風(fēng)寒表實(shí)證。惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無汗而喘,舌苔薄白,脈浮緊。

    桂枝湯(《傷寒論》)

    【組成】桂枝三兩芍藥三兩炙甘草二兩生姜三兩大棗十二枚

    【方歌】桂枝湯治太陽風(fēng),芍藥甘草姜棗同,解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi),表虛自汗此為功。

    【趣味記憶】桂枝要炒姜棗

    【功用】解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)。

    【主治】外感風(fēng)寒表虛證。惡風(fēng)發(fā)熱,汗出頭痛,鼻鳴干嘔,苔白不渴,脈浮緩或浮弱。

    【服法】藥后配合啜熱稀粥,是借水谷之氣以充養(yǎng)胃氣,資生汗源,不但釀汗,更可使外邪速去而不致復(fù)感。

    【配伍特點(diǎn)】辛散與酸收相配,散中有收,汗不傷正;助陽與益陰同用,陰陽兼顧,營衛(wèi)并調(diào)。

    小青龍湯(《傷寒論》)

    【組成】麻黃三兩芍藥三兩細(xì)辛三兩干姜三兩炙甘草三兩桂枝三兩五味子半升半夏半升

    【方歌】小青龍湯桂芍麻,干姜辛夏草味佳。外束風(fēng)寒內(nèi)停飲,散寒化飲效堪夸。

    【趣味記憶】少將甘心為媽下跪

    【功用】解表散寒,溫肺化飲。

    【主治】外寒里飲證。惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無汗,喘咳,痰涎清稀量多,胸痞,或干嘔,或痰飲喘咳不得平臥,或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮。

    【配伍意義】干姜、細(xì)辛:溫肺化飲,兼助麻黃、桂枝以解表祛邪。五味子斂肺止咳、芍藥和營養(yǎng)血,此二藥與辛散之品相配伍,散收并用,既可增強(qiáng)止咳平喘之功,又可制約諸藥辛散溫燥太過之弊。

    大青龍湯(《傷寒論》)

    【組成】麻黃六兩桂枝二兩炙甘草二兩杏仁四十枚石膏如雞子大生姜三兩大棗十二枚

    【巧記】麻黃湯膏姜棗

    【功用】發(fā)汗解表,兼清里熱。

    【主治】外感風(fēng)寒,兼有郁熱證。惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無汗,煩躁,口渴,脈浮緊。

    九味羌活湯(錄自《此事難知》)

    【組成】羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、川芎、香白芷、生地黃、黃芩、甘草

    【方歌】九味羌活用防風(fēng),細(xì)辛蒼芷與川芎。黃芩生地同甘草,分經(jīng)論治宜變通。

    【趣味記憶】防止秦瓊草地藏,細(xì)心九味羌活湯

    【功用】發(fā)汗祛濕,兼清里熱。

    【主治】外感風(fēng)寒濕邪,內(nèi)有蘊(yùn)熱證。惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛項(xiàng)強(qiáng),肢體酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黃,脈浮。

    分經(jīng)論治:羌活—太陽、蒼術(shù)—太陰、白芷—陽明、細(xì)辛—少陰、川芎—少陽、厥陰、黃芩—少陽

    止嗽散(《醫(yī)學(xué)心悟》)

    【組成】桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前各二斤、甘草十二兩、陳皮一斤

    【趣味記憶】陳賡借錢百草園

    【功用】宣肺利氣,疏風(fēng)止咳。

    【主治】風(fēng)邪犯肺之咳嗽證。咳嗽咽癢,咯痰不爽,或微有惡風(fēng)發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮緩。

    【配伍意義】外感風(fēng)邪表證,經(jīng)服解表宣肺藥后,外邪十去八九,但肺氣仍失宣降,咳嗽不止。

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    小寶

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