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    藥理學-降血糖藥(胰島素制劑作用及使用注意事項)

    2020-03-02 10:56 醫(yī)學教育網
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    降血糖藥是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網搜集整理,請參考。

    1.常用的胰島素制劑:

    (1)作用:降血糖;脂肪代謝;正氮平衡;促鉀轉運;促生長。

    (2)胰島素治療糖尿病時應注意:①治療劑量因人而異,從小劑量開始逐漸增至血糖、尿糖控制滿意;②1型糖尿病需終身用藥,不得自行停用;③熟悉胰島素的種類、主要給藥途徑,以便根據病情選擇合適的制劑及給藥途徑;④了解胰島素主要不良反應的表現及其防治方法,將藥物的有害作用降到最低;⑤堅持血糖監(jiān)測,適時調整治療方案,使糖尿病得到理想控制。

    2.常用磺酰脲類藥物作用:降血糖,直接作用于胰島β細胞,刺激內源性胰島素釋放;抗利尿;影響凝血功能。

    應用:糖尿病,用于胰島功能尚存的2型糖尿病單用飲食控制無效者;尿崩癥。

    不良反應:胃腸道反應;過敏反應;低血糖。

    3.二甲雙胍作用:二甲雙胍的降糖作用不依賴于胰島β細胞的功能。

    應用:用于單用飲食控制無效的輕、中度2型糖尿病,尤其肥胖且伴胰島素抵抗者。常與磺酰脲類或胰島素合用。

    不良反應:厭食、口苦、口腔金屬味、胃腸刺激等胃腸道反應。低血糖癥、維生素B12和葉酸缺乏、乳酸血癥及酮血癥。慢性心、肝、腎疾病患者及孕婦禁用。

    4.常用α-葡萄糖苷酶抑制藥:阿卡波糖、伏格列波糖。

    5.常用胰島素增效藥:羅格列酮、環(huán)格列酮、吡格列酮、恩格列酮等。

    常用的胰島素制劑作用及使用注意事項

    (1)作用:降血糖;脂肪代謝;正氮平衡;促鉀轉運;促生長。

    (2)胰島素治療糖尿病時應注意:

    ①治療劑量因人而異,從小劑量開始逐漸增至血糖、尿糖控制滿意;

    ②1型糖尿病需終身用藥,不得自行停用;

    ③熟悉胰島素的種類、主要給藥途徑,以便根據病情選擇合適的制劑及給藥途徑;

    ④了解胰島素主要不良反應的表現及其防治方法,將藥物的有害作用降到最低;

    ⑤堅持血糖監(jiān)測,適時調整治療方案,使糖尿病得到理想控制。

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