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    中藥學考點-中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師精選課

    2019-01-09 11:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    平肝息風藥、開竅藥

    平肝息風藥

    概述

    平肝息風藥的功效、主治病證

    皆入肝經(jīng),多為介類、昆蟲等動物類藥物及礦石類藥物。

    平肝熄風藥的配伍方法

    使用注意

    1.本類藥物有性偏寒涼或性偏溫燥醫(yī)學|教育網(wǎng)之不同,故使用時當注意。

    2.脾虛慢驚者,不宜用寒涼之品。

    3.陰虛血虧者,當忌溫燥之品。

    平抑肝陽藥

    石決明

    性能:咸,寒。歸肝經(jīng)。

    功效:平肝潛陽,清肝明目。

    應用:

    1.肝陽上亢,頭暈目眩。

    2.目赤,翳障,視物昏花。能清肝火而明日退翳。

    用法用量:煎服,應打碎先煎。平肝、清肝宜醫(yī)學|教育網(wǎng)生用,外用點眼宜煅用、水飛。

    珍珠母

    功效:平肝潛陽,清肝明目,鎮(zhèn)驚安神。

    用法用量:煎服,宜打碎先煎;或入丸、散劑。外用適量。

    牡蠣

    性能:咸,微寒。歸肝、膽、腎經(jīng)。

    功效:重鎮(zhèn)安神,平肝潛陽,軟堅散結,收斂固澀。2013

    應用:

    1.心神不安,驚悸失眠。

    2.肝陽上亢,頭暈目眩。

    3.痰核,瘰疬,癭瘤,癜瘕積聚。

    4.滑脫諸證。煅后有與煅龍骨相似的收斂固澀作用。

    5.胃痛泛酸。煅牡蠣有制酸止痛作用。

    用法用量:煎服,宜打碎先煎;外用適量。收斂固醫(yī)學|教育網(wǎng)澀宜煅用,其他宜生用。

    代赭石

    性能:苦,寒。歸肝、心經(jīng)。

    功效:平肝潛陽,重鎮(zhèn)降逆,涼血止血。

    應用:

    1.肝陽上亢,頭暈目眩。

    2.嘔吐,呃逆,噫氣等癥。為重鎮(zhèn)降逆要藥,尤善降上逆之胃氣。

    3.氣逆喘息。重鎮(zhèn)降逆,亦能降上逆之肺氣而平喘。

    4.血熱吐衄,崩漏。善于降氣、降火,尤適宜于氣火上逆、迫血妄行之出血證。

    用法用量:煎服,宜打碎先煎。如丸、散,每次1——3g。外用醫(yī)學|教育網(wǎng)適量。降逆、平肝宜生用,止血宜煅用。

    使用注意:孕婦慎用。因含微量砷,故不宜長期服用。

    刺蒺藜

    功效:平肝疏肝,祛風明目。

    羅布麻

    功效:平抑肝陽,清熱利尿。

    使用注意:不宜過量或長期服用,以免中毒。

    決明子與石決明、龍骨與牡蠣等相似藥物功效、主治病證的共同點與不同點。

    石決明咸寒質(zhì)重,涼肝鎮(zhèn)肝.滋養(yǎng)肝陰,目疾均用;平肝潛陽,治肝陽醫(yī)學|教育網(wǎng)上亢證。決明子苦寒,功偏清肝火而明目,治肝火目赤;潤腸治便秘

    生牡蠣軟堅散結,治痰核瘰疬等證。龍骨煅后治濕疹濕瘡等病證,煅牡蠣多用治滑脫證。

    珍珠

    功效:安神定驚,明目消翳,解毒生肌,潤膚養(yǎng)顏。

    主治病證:

    1.心神不寧,心悸失眠。

    2.驚風,癲癇。清心、肝之熱而定驚止痙。

    3.目赤翳障,視物不清。

    4.口內(nèi)諸瘡,瘡瘍腫毒,潰久不斂。有清熱解毒、生肌斂瘡之功。

    5.皮膚色斑。用于化妝品中,以防治皮膚色素醫(yī)學|教育網(wǎng)沉著,有潤膚養(yǎng)顏之效。

    用法用量:內(nèi)服入丸、散用,0.1——0.3g。外用適量。

    鉤藤

    性能:甘,涼。歸肝、心包經(jīng)。

    功效:清熱平肝,息風定驚。

    應用:

    1.頭痛,眩暈。

    2.肝風內(nèi)動,驚癇抽搐。

    3.風熱外感,頭痛目赤及斑疹透發(fā)不暢。

    用法用量:煎服,3——12g;入煎劑宜后下。

    天麻

    性能:甘,平。歸肝經(jīng)。

    功效:息風止痙,平抑肝陽,祛風通絡。

    應用:

    1.肝風內(nèi)動,驚癇抽搐。藥性平和,治各種病因之醫(yī)學|教育網(wǎng)肝風內(nèi)動,驚癇抽搐,不論寒熱虛實。

    2.眩暈,頭痛。

    3.肢體麻木,手足不遂,風濕痹痛。

    地龍

    功效:清熱息風,通絡,平喘,利尿。

    主治病證:

    1.高熱驚癇,癲狂。

    2.氣虛血滯,半身不遂。

    3.痹證。

    4.肺熱哮喘。長于清肺平喘。

    5.小便不利,尿閉不通。能清熱結而利水道。

    全蝎

    功效:息風鎮(zhèn)痙,攻毒散結,通絡止痛。

    主治病證:

    1.痙攣抽搐。為治痙攣抽搐之要藥。

    2.瘡瘍腫毒,瘰疬結核。有散結、攻毒之功,多作外敷用。

    3.風濕頑痹。善于通絡止痛,對風寒濕痹久治不愈頗佳。

    4.頑固性偏正頭痛。搜風通絡止痛之醫(yī)學|教育網(wǎng)效較強,用治偏正頭痛。

    用法用量:煎服,3——6g。研末吞服,每次0.6——1g。外用適量。

    使用注意:本品有毒,用量不宜過大。孕婦慎用。

    蜈蚣

    功效:息風鎮(zhèn)痙,攻毒散結,通絡止痛。

    用法用量:煎服,3——5g。研末沖服,每次0.6——1g。外用適量。

    使用注意:本品有毒,用量不宜過大。孕婦忌用。

    僵蠶

    功效:息風止痙藥,祛風止痛,化痰散結。

    主治病證:

    1.驚癇抽搐。對驚風、癲癇而夾痰熱者尤為適宜。

    2.風中經(jīng)絡,口眼(口咼)斜。能祛風、化痰、通絡。

    3.風熱頭痛,目赤,咽痛,風疹瘙癢。

    4.痰核,瘰疬。能軟堅散結,又兼可化痰,2013

    羚羊角與牛黃、鉤藤與天麻、全蝎與蜈蚣等相似醫(yī)學|教育網(wǎng)藥物功效、主治病證的共同點與不同點。

    羚羊角性寒,長于清肝火、平肝陽、明目解毒,善治壯熱神昏抽搐、肝火或肝陽上亢之頭痛眩暈、目赤腫痛、熱毒發(fā)斑;解熱鎮(zhèn)痛治風濕熱痹、肺熱咳喘、百日咳等。牛黃性涼,長于清心火,化痰開竅醒神,解毒消腫。善治痰熱神昏,口舌生瘡、牙醫(yī)學|教育網(wǎng)痛、咽喉疼痛、癰疽疔毒等。

    鉤藤清熱,善治熱極動醫(yī)學|教育網(wǎng)風及肝熱病證。天麻性平,無論寒熱虛實皆可,祛風濕,止痹痛,治風濕痹痛及肢體麻木,手足不遂等證。

    開竅藥

    概述

    開竅藥的性能特點、功效、主治病證

    味辛,其氣芳香,善于走竄,皆入心經(jīng)。

    開竅藥的配伍方法

    使用注意

    1.開竅藥辛香走竄,為救急、治標之品,且能耗傷正氣,故只宜暫服,不可久用。

    2.因開竅藥性質(zhì)辛香,其有效成分易于揮發(fā),內(nèi)服多不宜入煎劑,只入丸劑、散劑服用。

    蘇合香

    功效:開竅醒神,辟穢,止痛。

    用法用量:入丸、散,0.3——1g;外用適量。不入煎劑。

    石菖蒲

    性能:辛、苦,溫。歸心、胃經(jīng)。

    功效:開竅醒神,化濕和胃,寧醫(yī)學|教育網(wǎng)神益志。應用:

    1.痰蒙清竅,神志昏迷。

    2.濕阻中焦,脘腹痞滿,脹悶疼痛。

    3.噤口痢??尚形改c醫(yī)學|教育網(wǎng)之氣。常與黃連、茯苓、石蓮子等配伍。

    4.健忘、失眠、耳鳴、耳聾。

    5.聲音嘶啞、癰疽瘡瘍、風濕痹痛、跌醫(yī)學|教育網(wǎng)打損傷等證。

    麝香與冰片等相似藥物功效、主治病證的共同點與不同點。

    麝香辛溫,氣極香,走竄之性甚烈,有很強的開竅通閉、辟穢醫(yī)學|教育網(wǎng)化濁作用,為醒神回蘇之要藥??捎糜诟鞣N原因所致之閉證神昏,無論寒閉、熱閉,用之皆有效。

    冰片:閉證神昏;目赤腫痛,喉痹口瘡;瘡瘍腫痛,瘡潰醫(yī)學|教育網(wǎng)不斂,水火燙傷,心痛及齒痛。

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