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    2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第二站體格檢查模擬題(一)

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    2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第二站體格檢查模擬題(一)!具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下:

    【匯總】2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師技能考試【體格檢查】6組模擬測(cè)試題

    1、測(cè)血壓(10分) 

    【參考答案】1.測(cè)量方法正確  

    (1)檢查血壓計(jì)水銀柱是否在“0”點(diǎn),被檢者肘部、血壓計(jì)與心臟在同一水平。  

    (2)氣袖均勻緊貼皮膚,纏于上臂,其下緣在肘窩以上約2~3cm,氣袖的中央位于肱動(dòng)脈表面,其松緊度適宜。  

    (3)考生觸診確定肱動(dòng)脈搏動(dòng)位置后,將聽(tīng)診器體件置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處聽(tīng)診動(dòng)脈搏動(dòng)音,不能將體件塞于氣袖下。  

    (4)向袖帶內(nèi)充氣,邊充氣邊聽(tīng)診至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失后,水銀柱再升高20~30mmHg,然后緩慢放氣(水銀柱下降速度約為2~6mmHg/秒),雙眼平視觀察水銀柱,根據(jù)聽(tīng)診動(dòng)脈搏動(dòng)音變化和水銀柱位置讀出收縮壓、舒張壓數(shù)值并記錄。  

    2.讀數(shù)正確  

    報(bào)告測(cè)得實(shí)際血壓,讀數(shù)正確,先報(bào)收縮壓,后報(bào)舒張壓。  

    【該題針對(duì)“一般檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】  

    2、心臟視診(10分)  

    【參考答案】心臟視診(須口述檢查內(nèi)容)。  

    體格檢查  

    1.檢查者站位正確,告知被檢者體位、姿勢(shì)正確  

    被檢者取仰臥位,充分暴露前胸部,檢查者站在被檢者右側(cè)。  

    2.檢查方法正確,動(dòng)作規(guī)范  

    檢查者首先站在被檢者右側(cè),彎腰低頭進(jìn)行側(cè)視,視線應(yīng)與心前區(qū)呈切線水平,仔細(xì)觀察心尖搏動(dòng)、心前區(qū)有無(wú)隆起及異常搏動(dòng)。  

    3.口述檢查內(nèi)容  

    胸廓有無(wú)畸形、心前區(qū)有無(wú)隆起、心尖搏動(dòng)的位置及范圍、心前區(qū)有無(wú)異常搏動(dòng)。  

    【該題針對(duì)“胸部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】  

    3、心臟聽(tīng)診(10分) 

    【參考答案】心臟聽(tīng)診檢查(須指出正確的聽(tīng)診部位和名稱,報(bào)告聽(tīng)診內(nèi)容)。  

    1.體格檢查  

    (1)檢查者站位正確,告知被檢者體位、姿勢(shì)正確  

    被檢查取坐位或仰臥位,充分暴露前胸部,檢查者站在被檢者前面或右側(cè)。  

    (2)聽(tīng)診部位和內(nèi)容正確  

    ①心臟聽(tīng)診部位  

    二尖瓣區(qū)(心尖區(qū))位于心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn),肺動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間,主動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋骨,主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)位于胸骨左緣第3肋間,三尖瓣區(qū)位于胸骨左緣第4、5肋間,心包聽(tīng)診區(qū)位于胸骨左緣第3、4肋間。  

    ②聽(tīng)診順序和時(shí)間正確  

    通常按逆時(shí)針?lè)较蛞来温?tīng)診:從心尖區(qū)(二尖瓣區(qū))開(kāi)始→肺動(dòng)脈瓣區(qū)→主動(dòng)脈瓣區(qū)→主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)一三尖瓣區(qū)。然后再聽(tīng)心包聽(tīng)診區(qū)。  

    心尖區(qū)聽(tīng)診時(shí)間不少于30秒。  

    ③口述聽(tīng)診內(nèi)容正確  

    聽(tīng)診內(nèi)容包括心率、心律、心音、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。  

    【該題針對(duì)“胸部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】  

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