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    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師-?陰道炎總結(jié)考點(diǎn)一表全解(附精選例題)

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    【匯總】鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師歷年核心考點(diǎn)+經(jīng)典例題集合

    陰道炎總結(jié)


    滴蟲陰道炎

    假絲酵母菌病

    細(xì)菌性陰道病

    病因

    陰道毛滴蟲

    假絲酵母菌

    菌群失調(diào):

    乳桿菌減少,厭氧菌繁殖

    陰道內(nèi)

    環(huán)境

    pH>4.5

    pH<4.5

    pH>4.5

    傳播

    途徑

    直接和間

    接傳染

    自身直接及間接

    自身傳染

    臨床

    表現(xiàn)

    白帶量多,稀薄、泡沫狀及外陰瘙癢

    外陰瘙癢灼痛、白帶呈白色凝乳塊狀或豆渣樣

    白帶灰白均質(zhì)稀薄、魚腥臭味、癢

    陰道

    黏膜

    紅腫、出血點(diǎn)草莓狀外觀

    有白色膜狀物

    擦除后見黏膜

    紅腫糜爛或潰瘍

    陰道黏膜無充血

    實(shí)驗(yàn)

    室檢查

    懸滴法

    懸滴法

    胺臭味試驗(yàn)陽性、線索細(xì)胞

    防治

    酸性溶液沖洗,陰道甲硝唑全身局部同時(shí)用藥。夫妻同治

    堿性溶液沖洗,

    祛除易感因素

    抗真菌藥

    酸性溶液沖洗,甲硝唑全身局部同時(shí)用藥

    【典型例題】

    女,48歲,外陰瘙癢伴灼熱感三天,婦科檢查見外陰紅腫、小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜表面有白色凝乳狀物覆蓋,該患者首先考慮為

    A.外陰陰道假絲酵母菌病

    B.淋菌性陰道炎

    C.滴蟲陰道炎

    D.前庭大腺炎

    E.細(xì)菌性陰道病

    【答案】 A

    【解析】 患者有瘙癢灼熱感,紅腫,并且有白色凝乳狀物,高度懷疑是假絲酵母菌病。

    外陰陰道假絲酵母菌病臨床表現(xiàn)白帶增多,呈白色豆渣樣或凝乳樣,外陰癢,可伴外陰、陰道燒灼感。婦科檢查可見外陰局部充血、腫脹,小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜表面有白色片狀薄膜或凝乳狀物覆蓋。

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