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【醫(yī)學人文】處方的管理

1.限制和取消處方權

《處方管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療機構應當加強對本機構處方開具、調劑和保管的管理。

①醫(yī)療機構應當建立處方點評制度，填寫處方評價表，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警，登記并通報不合理處方，對不合理用藥及時予以干預。

②醫(yī)療機構應當對出現超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權；限制處方權后，仍連續(xù)2次以上出現超常處方且無正當理由的，取消其處方權。

③醫(yī)師出現下列情形之一的，處方權由其所在醫(yī)療機構予以取消：①被責令暫停執(zhí)業(yè)；②考核不合格離崗培訓期間；③被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書；④不按照規(guī)定開具處方，造成嚴重后果的；⑤不按照規(guī)定使用藥品，造成嚴重后果的；⑥因開具處方牟取私利。

④未取得處方權的人員及被取消處方權的醫(yī)師不得開具處方。未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師不得開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。

⑤除治療需要外，醫(yī)師不得開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品處方。

2.處方的保存

《處方管理辦法》規(guī)定，處方由調劑處方藥品的醫(yī)療機構保存。

①普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。處方保存期滿后，經醫(yī)療機構主要負責人批準、登記備案，方可銷毀。

②醫(yī)療機構應當根據麻醉藥品和精神藥品處方開具情況，按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進行專冊登記，登記內容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數量。專冊保存期限為3年。

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