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    2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試考點:臨床預防

    2021-06-21 13:44 醫(yī)學教育網
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    臨床預防

    概念

    臨床預防又稱個體預防,第一級預防和第二級預防為主。

    一級預防:病因

    二級預防:三早

    篩檢

    從外表健康者中查出可能患某病者。篩檢試驗不是診斷,對陽性和可疑陽性者應當指導就醫(yī),以進一步診斷并做必要的治療。

    原則:

    ①該疾病和健康問題是當前重大的衛(wèi)生問題(如患病率高或危害嚴重者);

    ②該疾病有有效的診斷治療方法;

    ③對該疾病自然史了解較清楚,早期治療效果好;

    ④有適當?shù)臋z測技術,安全、方便、易行,易于被接受;

    ⑤檢驗費用低廉,符合成本-效益原則。

    免疫預防

    流感疫苗(≥60歲老年人;每年一次);

    ②肺炎球菌疫苗(高危病人可每6年加強一次);

    乙肝疫苗(未接種或抗體不足人,三針016);

    ④HPV疫苗(9~25歲女性);

    ⑤出國旅游及留學者目的地流行的地方性傳染病疫苗。

    化學預防:屬于第一級預防措施。

    ①瘧疾流行時,易感者服用抗瘧疾藥乙胺嘧啶、伯氨喹等;

    ②育齡妊娠婦女幼兒補鐵;

    ③孕期婦女補充葉酸;

    ④絕經后婦女使用雌激素預防骨質疏松癥和心臟病(目前尚有爭議);

    ⑤補充氟化物降低齲齒患病率;

    ⑥用低劑量阿司匹林預防心肌梗死、心臟病、腦卒中以及可能的腫瘤等。

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