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    2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師重要考點小記:子宮頸癌診斷及防治方法

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    【考頻指數(shù)】★★★★

    診斷方法:

    根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)和檢查并進行宮頸活組織檢查可以確診。

    (1)子宮頸刮片細胞學(xué)檢查——篩檢宮頸癌的首選方法。

    (2)HPV檢測:一種篩查手段,也可作為細胞學(xué)異常的分流措施。

    (3)陰道鏡檢查:細胞學(xué)檢查異常者或臨床檢查可疑者,應(yīng)在陰道鏡觀察下取活檢。

    (4)宮頸及宮頸管活組織檢查:是確診CIN和子宮頸癌的方法。

    (5)宮頸錐形切除術(shù):細胞學(xué)多次陽性,而陰道鏡檢查和宮頸活檢陰性,或活檢為高級別CIN但不排除浸潤癌時,應(yīng)行診斷性宮頸錐形切除術(shù)。

    防治原則與轉(zhuǎn)診:

    治療方法以手術(shù)和放療為主、化療為輔的綜合治療。

    應(yīng)普及宣傳宮頸癌相關(guān)科普知識;避免不潔性行為;對育齡期婦女,應(yīng)定期行宮頸細胞學(xué)和高危HPV檢測等。

    轉(zhuǎn)診:加強對可疑癥狀的管理,對宮頸有明顯腫物者直接轉(zhuǎn)診;對無明顯腫物,但細胞學(xué)異常、高危HPV陽性或高度可疑有CIN或早期浸潤癌者,及時轉(zhuǎn)診。

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