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知識點 16：血栓閉塞性脈管炎的臨床表現 

（1）局部缺血期——血管痙攣為主。肢端發(fā)涼、怕冷及間歇性跛行等。患肢脛后動脈和足 背動脈搏動明顯減弱；皮膚溫度低于正常；足背靜脈充盈時間延長。

（2）營養(yǎng)障礙期——血管痙攣繼續(xù)加重+明顯的血管壁增厚及血栓形成。靜息痛。

（3）壞疽期——患肢動脈完全閉塞。疼痛劇烈，常徹夜難眠。 

【例題】 血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的特征性臨床表現是

A.靜息痛 B.肢體壞疽 C.間歇性跛行 D.足背動脈搏動消失 

【正確答案】C 

【答案及解析】血栓閉塞性脈管炎局部缺血期患者可表現為患肢發(fā)涼，間歇性跛行，足背動 脈搏動減弱等；營養(yǎng)障礙期可出現靜息痛，足背動脈搏動消失等；壞疽期可出現疼痛劇烈， 患者徹夜屈膝抱足而坐，肢體壞疽等。

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