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病案（例）摘要：

喬某，男，25歲，未婚，工人。2018年12月25日初診。

患者3小時前因飲酒過量，出現(xiàn)胃脘部疼痛，痛勢急迫，脘悶灼熱，口干口苦，納呆惡心，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

【答案解析】

濕熱中阻證

主癥：胃脘疼痛，痛勢急迫，脘悶灼熱，口干口苦，口渴而不欲飲，納呆惡心，小便色黃，大便不暢，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

證機概要：濕熱蘊結(jié)，胃氣痞阻。

治法：清化濕熱，理氣和胃。

代表方：清中湯加減。

病案（例）摘要：

劉某，男，35歲，已婚，職員。2016年2月10日初診。

患者因昨日聚餐進食較多，致胃脘脹痛，嘔吐不消化食物1次，量少，吐后痛減。

現(xiàn)癥：胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，不思飲食，大便不爽，得矢氣后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。

【答案解析】

飲食傷胃證

主癥：胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。

證機概要：飲食積滯，阻塞胃氣。

治法：消食導滯，和胃止痛。

代表方：保和丸加減。

病案（例）摘要：

顧某，男，56歲，已婚，大學教授。2018年11月10日初診。

患者3年來經(jīng)常胃脘部隱隱作痛，勞累或受涼后加重?，F(xiàn)癥：胃痛隱隱，喜溫喜按，泛吐清水，神疲納呆，四肢倦怠，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。

【答案解析】

脾胃虛寒證

主癥：胃痛隱隱，綿綿不休，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，勞累或受涼后發(fā)作或加重，泛吐清水，神疲納呆，四肢倦怠，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。

證機概要：脾虛胃寒，失于溫養(yǎng)。

治法：溫中健脾，和胃止痛。

代表方：黃芪建中湯加減。

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