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    止血帶“扎”出來的--瓣膜功能情況

    2022-05-26 10:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    作為醫(yī)務工作者、老師等長時間需要站著服務的同志們,還有喜歡穿高跟鞋的女同志們,靜脈曲張是不得不面對的問題,靜脈壁軟弱、靜脈瓣膜缺陷及淺靜脈內(nèi)壓力升高,是靜脈曲張的主要原因。病情進展后可能出現(xiàn)血栓性靜脈炎、足靴區(qū)濕疹及潰瘍形成和急性出血等并發(fā)癥。所以早期檢查和預防均比較重要。檢查中有幾個試驗,一“扎”就知道。

    大隱靜脈瓣膜功能試驗(Trendelenburg)

    操作:大腿根部扎止血帶,壓迫大隱靜脈→站立10s內(nèi)松止血帶

    意義:

    1.出現(xiàn)自上而下的靜脈曲張(靜脈瓣膜功能不全)

    2.未放開止血帶前就見止血帶下方靜脈30秒內(nèi)充盈(交通靜脈瓣膜關閉不全)

    1

    深靜脈通暢試驗(Perthes)

    操作:大腿中上部扎止血帶,讓患者用力踢腿或做下蹲運動10余次

    意義:靜脈曲張更明顯,張力增高,表示深靜脈不通暢

    2

    交通瓣膜功能試驗(Pratt)

    操作:仰臥抬高患肢,在大腿根部扎止血帶,從足趾向腘窩纏第1根彈力繃帶,從止血帶向下纏第2根彈力繃帶,讓患者站立,一邊向下解開第1根繃帶,一邊向下纏第2根繃帶

    意義:兩根繃帶之間出現(xiàn)曲張靜脈,表示該處交通靜脈功能不全

    3

    靜脈曲張比較常見,“扎”出來及早對癥治療即可,輕癥可以穿彈力襪或彈力繃帶;重癥也可以采取手術治療。

    預防中,主要是清淡飲食、避免久坐久站,適當運動(慢跑、游泳)。需要“站”著服務的可以早早的把彈力襪穿起來了。

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