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    速記!器官移植—免疫抑制藥物常用藥物及機(jī)制

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理“速記!器官移植—免疫抑制藥物常用藥物及機(jī)制”,正在復(fù)習(xí)的外科主治醫(yī)師考生,速度記憶!

    治療急性排斥反應(yīng)分為:

    1.基礎(chǔ)治療:從移植物血流開通開始,預(yù)防排斥反應(yīng)。

    2.挽救治療:從急性排斥反應(yīng)開始,逆轉(zhuǎn)排斥反應(yīng)(但是超急性排斥反應(yīng)不可逆轉(zhuǎn))。

    回憶:急性排斥反應(yīng)主要是細(xì)胞免疫為主,故治療機(jī)制應(yīng)為殺TLC為主或抑制增殖、活化。

    常用藥物及機(jī)制(原創(chuàng))


    激素

    增殖抑制劑

    鈣調(diào)磷酸酶抑制劑

    mTOR抑制劑

    抗淋巴細(xì)胞球蛋白制劑

    代表藥

    潑尼松,氫考

    硫唑嘌呤

    環(huán)孢素A、他克莫司

    雷帕霉素、依維莫司

    ALT/ATG/CD3單抗

    機(jī)制

    Mφ、T/B細(xì)胞均有較強(qiáng)抑制作用

    競爭性抑制嘌呤合成酶→影響DNA、RNA的合成

    抑制TLC的活化增殖,抑制Mφ產(chǎn)生IL-2

    作用于IL-2R→細(xì)胞周期停留在G1和S期

    對TLC直接細(xì)胞毒作用→TLC崩解

    備注

    副作用多,主張聯(lián)用免疫抑制劑


    CSA用途較廣



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