“血液及造血系統(tǒng)疾病的常見(jiàn)癥狀”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)三基考試的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
1.貧血指外周血液中單位容積內(nèi)血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和(或)紅細(xì)胞比容低于同年齡、同性別、同地區(qū)的正常標(biāo)準(zhǔn)(以血紅蛋白濃度降低最重要)。貧血的原因有:紅細(xì)胞生成減少,紅細(xì)胞破壞增多和急慢性失血。貧血時(shí),由于血液攜氧能力降低而造成全身組織缺氧癥狀。貧血最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)是疲乏無(wú)力,皮膚黏膜蒼白是主要的體征。一般成年男性血紅蛋白低于120g/L,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于45×1012/L,紅細(xì)胞比容低于40容積%;成年女性血紅蛋白低于110g/L,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于35×1012/L,紅細(xì)胞比容低于35容積%;孕婦血紅蛋白低于100g/L,可診斷為貧血。貧血的程度主要通過(guò)血紅蛋白定量衡量:血紅蛋白120~91g/L為輕度貧血,血紅蛋白90~61g/L為中度貧血,血紅蛋白30~60g/L為重度貧血,血紅蛋白低于30g/L為極重度貧血。
2.出血傾向指機(jī)體自發(fā)性多部位出血和(或)血管損傷后出血不止。
①常見(jiàn)原因有:血管壁異常,血小板數(shù)量和(或)質(zhì)量異常,凝血功能障礙。以皮膚黏膜瘀淤點(diǎn)瘀淤斑、鼻衄、牙齦出血多見(jiàn),此外咯血、消化道出血、血尿、月經(jīng)過(guò)多等也常見(jiàn),顱內(nèi)出血最嚴(yán)重,可導(dǎo)致昏迷或迅速死亡,多部位出血是血液病出血的特點(diǎn)??谇火つぱ?,提示血小板明顯減少,是嚴(yán)重出血的征兆;突然視物模糊、呼吸急促、噴射性嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、甚至昏迷,提示顱內(nèi)出血;大量急性出血,伴頭昏、乏力、心悸、心動(dòng)過(guò)速、血壓下降、大汗淋漓,提示失血性休克,應(yīng)緊急救護(hù)。
②出血程度:輕度出血,一次出血量小于500ml,無(wú)明顯臨床征象;中度出血,出血量500~1000ml,收縮壓低于90mmHg;重度出血,出血量大于1000ml,收縮壓低于60mmHg,心率在每分鐘120次以上。
3.繼發(fā)感染由于成熟的白細(xì)胞數(shù)量減少和(或)質(zhì)量異常,加上貧血、化療等因素的影響,血液病病人容易繼發(fā)感染。繼發(fā)感染是白血病病人最常見(jiàn)的死亡原因之一。發(fā)熱是感染最常見(jiàn)的癥狀。感染可發(fā)生在各個(gè)部位,以口腔炎、牙齦炎、咽峽炎最常見(jiàn),其他常見(jiàn)部位有肺部感染、皮膚或皮下軟組織化膿性感染、肛周炎、肛周膿腫等,尿道感染以女性居多。
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