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10、女，6歲。發(fā)熱2周，輕咳，精神差，一直抗生素靜脈治療，仍發(fā)熱。近2日訴頭痛，時有嘔吐，突起抽搐，經(jīng)用止痙劑、脫水劑好轉(zhuǎn)后仍有間斷抽搐，為明確診斷，首選下列哪種檢查

A、血培養(yǎng)

B、腦電圖

C、血鈣測定

D、腦脊液檢查

E、血PTH測定

【正確答案】 D

【答案解析】 患者可疑腦膜炎，腦膜炎一般表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、嘔吐、軟弱、嗜睡，年長兒會訴頭痛，嬰兒則煩躁不安，易激惹，可出現(xiàn)驚厥和意識障礙，故應首先進行腦脊液檢查。

9、8個月女嬰，頻繁抽搐，高熱4天，腦脊液檢查：壓力升高，外觀微混，細胞數(shù)1200×109／L，中性粒細胞70％，淋巴細胞30％，糖2.2mmol／L，氯化物100mmol／L，該患兒診斷為腦膜炎，首選治療方案是

A、雷米封+鏈霉素

B、頭孢三嗪

C、兩性霉素B

D、青霉素+慶大霉素

E、青霉素+氨芐青霉素

【正確答案】 B

【答案解析】 考慮是化膿腦膜炎應該選用頭孢藥物治療，對三種較常見的病原體及有效的抗生素。

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