【提問】B?/

【回答】學員zlj848，您好！您的問題答復如下：

泌乳、排乳就是產后分泌乳汁，催乳素（prolactin，PRL）：由垂體前葉嗜酸細胞分泌的一種蛋白質激素。其主要作用為促進乳腺發(fā)育生長，發(fā)動和維持泌乳。

催乳素與乳腺上皮細胞的PRL受體結合，產生一系列反應，包括刺激α-乳白蛋白的合成、尿嘧啶核苷酸轉換、乳腺細胞Na+離子的轉換及脂肪酸的合成，刺激乳腺腺泡發(fā)育和促進乳汁的生成與分泌。

在青春發(fā)育期，催乳素在雌激素、孕激素及其他激素的共同作用下，能促使乳腺發(fā)育；

在妊娠期可使乳腺得到充分發(fā)育，使乳腺小葉終末導管發(fā)展成為小腺泡，為哺乳作好準備。妊娠期大量的雌、孕激素抑制了催乳素的泌乳作用；

分娩后，雌、孕激素水平迅速下降，解除了對催乳素的抑制作用，同時催乳素的分泌也大量增加，乳腺開始泌乳。此后，隨著規(guī)律地哺乳的建立，嬰兒不斷地吸吮乳頭而產生反射，刺激垂體前葉分泌催乳素，從而使泌乳可維持數月至數年。

婦女授乳時，嬰兒吸吮乳頭反射性引起PRL大量分泌。B項只是催乳素釋放的一個誘因，而題干問題的是“產后乳汁分泌的基礎”。答案應選E．垂體催乳素。

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★問題所屬科目：中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---中西醫(yī)結合婦科學