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    《相關(guān)專業(yè)知識\專業(yè)知識》考點(diǎn)!2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試結(jié)核病習(xí)題(三)

    2020-05-20 09:20 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試《相關(guān)專業(yè)知識\專業(yè)知識》中結(jié)核病的考點(diǎn)各位考生掌握的怎么樣了?為了幫助大家及時(shí)鞏固,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    檢測!2020年內(nèi)科主治【相關(guān)專業(yè)知識\專業(yè)知識】-結(jié)核病考點(diǎn)習(xí)題(二)

    必測!2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試-結(jié)核病考點(diǎn)測試題(一)

    11、以下結(jié)核性腦膜炎患兒實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果需除外

    A、眼底檢查可見結(jié)核結(jié)節(jié) 

    B、CT檢查可見腦水腫、腦積水、腦梗死 

    C、血沉增快 

    D、腦脊液壓力增高 

    E、腦脊液糖降低,氯化物降低,蛋白質(zhì)降低 

    【正確答案】 E

    【答案解析】 結(jié)核性腦膜炎患兒腦脊液糖降低,氯化物降低,蛋白量升高。

    【該題針對“結(jié)核性腦膜炎的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

    12、結(jié)核性腦膜炎治療過程中應(yīng)用乙胺丁醇,最常見的不良反應(yīng)是

    A、皮疹 

    B、藥物熱 

    C、胃腸道刺激 

    D、腎功能損害 

    E、球后視神經(jīng)炎 

    【正確答案】 E

    【答案解析】 乙胺丁醇是一種常用的抗結(jié)核藥,對結(jié)核菌有較強(qiáng)的抑菌作用。其不良反應(yīng)較少,但劑量過大時(shí)可引起球后視神經(jīng)炎,停藥后多可恢復(fù)。

    【該題針對“結(jié)核性腦膜炎的治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

    13、以下關(guān)于鏈霉素治療結(jié)核,錯(cuò)誤的是

    A、對結(jié)核桿菌有殺菌作用 

    B、對第8對腦神經(jīng)有損害 

    C、腎功能不全慎用 

    D、出現(xiàn)眩暈、耳鳴等癥狀無需停藥 

    E、單獨(dú)應(yīng)用易發(fā)生耐藥 

    【正確答案】 D

    【答案解析】 鏈霉素是廣譜氨基糖苷類抗生素,對結(jié)核桿菌有殺菌作用。能干擾結(jié)核桿菌的酶活性,阻礙蛋白合成。鏈霉素的副反應(yīng)有對第8對腦神經(jīng)的損害,出現(xiàn)眩暈、耳鳴等癥狀應(yīng)停藥。此外,鏈霉素還有腎毒性,腎功能不全者不宜用。過敏反應(yīng)較少見。用于結(jié)核時(shí),單獨(dú)應(yīng)用易發(fā)生耐藥。

    【該題針對“結(jié)核性腦膜炎的治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

    14、以下有關(guān)結(jié)核性胸膜炎結(jié)核桿菌的來源描述錯(cuò)誤的是

    A、肺部結(jié)核病變直接蔓延 

    B、胸膜下肺內(nèi)干酪病灶破潰,細(xì)菌進(jìn)入胸膜腔 

    C、空洞破裂引起 

    D、脊柱結(jié)核、椎旁膿腫及胸壁結(jié)核等直接蔓延 

    E、肺部的種植性轉(zhuǎn)移 

    【正確答案】 E

    【答案解析】 產(chǎn)生結(jié)核性胸膜炎的結(jié)核桿菌主要來自于:

    1.肺部結(jié)核病變直接蔓延。

    2.胸膜下肺內(nèi)干酪病灶破潰,細(xì)菌進(jìn)入胸膜腔。

    3.空洞破裂引起。

    4.脊柱結(jié)核、椎旁膿腫及胸壁結(jié)核等直接蔓延。

    5.淋巴結(jié)腫大影響淋巴結(jié)引流,淋巴逆流到胸膜。

    6.血行播散。

    【該題針對“結(jié)核性胸膜炎的發(fā)病機(jī)制和分型”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

    15、下列對于結(jié)核性胸膜炎的描述,哪項(xiàng)是正確的

    A、是人體處于高過敏狀態(tài)時(shí)發(fā)生的滲出性病變 

    B、肺內(nèi)無結(jié)核病灶 

    C、多見于中年人 

    D、胸膜活檢無干酪灶 

    E、不能加用糖皮質(zhì)激素 

    【正確答案】 A

    【答案解析】 結(jié)核性胸膜炎屬Ⅳ型遲發(fā)型超敏反應(yīng),是人體處于高過敏狀態(tài)下發(fā)生的滲出性病變。結(jié)核性胸膜炎在青年人多見。肺內(nèi)的結(jié)核病灶在臨床有時(shí)不易發(fā)現(xiàn),胸膜活檢半數(shù)可發(fā)現(xiàn)干酪病變。在合理使用抗結(jié)核藥物同時(shí),可加用糖皮質(zhì)激素以加快滲液吸收,減少胸膜粘連。

    【該題針對“結(jié)核性胸膜炎的發(fā)病機(jī)制和分型”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

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