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    復習要有針對性!2021年臨床助理醫(yī)師二試-病理學精編考點

    2021-10-03 08:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【匯總】【二試干貨】2021年臨床助理醫(yī)師筆試考試各科精選考點匯編

    病理學精編考點

    1.細胞的適應性改變:萎縮、增生、肥大和化生。

    萎縮:實質(zhì)細胞的體積變小和數(shù)量減少而致體積縮小。

    肥大:細胞、組織和器官體積增大。

    2.細胞的損傷

    可逆性的:細胞水腫、脂肪變性、玻璃樣變性、淀粉樣變性、黏液樣變性、病理性色素沉著、病理性鈣化。(后四個助理不涉及)

    不可逆性的:壞死、凋亡。

    3.脂肪變性心肌呈黃色,與正常心肌暗紅色相間,形成黃色斑紋——虎斑心。

    4.細胞內(nèi)玻璃樣變性:漿細胞Russell小體、酒精性肝病——肝細胞內(nèi)形成Mallory小體。

    5.壞死:基本病理改變是核固縮、核碎裂、核溶解。

    6.肉芽組織主要由成纖維細胞和新生薄壁的毛細血管組成,并伴炎癥細胞浸潤。由底部垂直于創(chuàng)面向上生長。

    7.肉芽組織的作用:抗感染及保護創(chuàng)面、填補傷口及其他組織缺損、機化血凝塊和壞死組織。

    8.骨折愈合的四個階段:1.血腫形成;2.纖維性骨痂形成;3.骨性骨痂;4.骨痂改建或再塑。

    9.左心功能不全——肺淤血;右心功能不全—體循環(huán)淤血。

    10.炎癥的基本病理變化:變質(zhì)、滲出和增生

    11.異型性是區(qū)別良、惡性腫瘤重要的組織學依據(jù)。

    12.上皮組織來源的腫瘤叫;間葉組織來源的腫瘤叫肉瘤。

    13.上皮內(nèi)瘤變:上皮從異型增生原位癌的連續(xù)過程。

    輕度和中度異型增生——低級別上皮內(nèi)瘤變

    重度異型增生+原位癌——高級別上皮內(nèi)瘤變

    14.分化好的鱗癌癌巢中可見細胞間橋和角化珠。

    15.原發(fā)性高血壓主要表現(xiàn)為:細小動脈玻璃樣變。良性高血壓血管的病理變化表現(xiàn)為細小動脈硬化

    16.動脈粥樣硬化

    心臟的病理變化:表現(xiàn)為心絞痛和心肌梗死。

    腎臟的病理變化:腎動脈粥樣硬化可引起腎梗死,新鮮腎梗死呈三角形,灰白色,周圍可見充血出血帶。嚴重時可形成動脈粥樣硬化性萎縮腎,即表現(xiàn)為腎臟形成較大的瘢痕凹陷。

    的病理變化:腦動脈粥樣硬化可引起腦萎縮、腦軟化和腦出血。

    17.Aschoff小體是風濕性心臟病增生期的特征性病變。

    18.二尖瓣狹窄,瓣膜口面積可縮小至1~2cm2。

    二尖瓣關閉不全,X線表現(xiàn)為球形心。

    19.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎是:黏液腺肥大、增生,分泌亢進,漿液腺黏液化。

    20.大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起,主要病理變化為纖維素性炎。大葉性肺炎病理變化:充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期。大葉性肺炎預后好,可完全恢復正常的肺組織結構和功能,只有極少部分出現(xiàn)并發(fā)癥。

    小葉性肺炎主要由化膿性菌引起,主要病理變化為急性化膿性炎癥,并發(fā)癥多,危險大。

    21.流行性腦脊髓膜炎病理改變:蛛網(wǎng)膜、軟腦膜血管高度擴張充血,蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)見大量中性粒細胞、少量淋巴細胞、單核細胞及纖維素滲出。

    22.乳腺癌是乳腺導管上皮及腺泡上皮發(fā)生的惡性腫瘤。

    23.子宮頸上皮異型增生屬癌前病變。

    24.生殖細胞腫瘤最常見的是畸胎瘤。

    25.結核病病變特點是形成結核性肉芽腫,基本病變是變質(zhì)、滲出和增生。

    26.傷寒病變特征是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生,以回腸末端淋巴組織的病變最為突出。腸道病變可分為髓樣腫脹期、壞死期、潰瘍期和愈合期,每期大約持續(xù)一周。

    27.流行性乙型腦炎鏡下改變:變質(zhì)性改變:重者神經(jīng)細胞出現(xiàn)核固縮、核碎裂和核溶解。變性、壞死的神經(jīng)細胞周圍常有增生的少突膠質(zhì)細胞圍繞,稱之為衛(wèi)星現(xiàn)象。

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