消化性潰瘍的輔助檢查是臨床助理醫(yī)師考試中消化系統(tǒng)歷年高頻考點(diǎn)之一，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家總結(jié)整理了具體的考點(diǎn)，供各位學(xué)習(xí)：  

1.胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查——確診首選。  

內(nèi)鏡下：潰瘍邊緣光整，底部覆有灰黃色或灰白色滲出物，周圍黏膜可有充血、水腫，愈合期可見再生上皮及皺襞向潰瘍集中，分為三個病期：活動期（A）、愈合期（H）和瘢痕期（S）。  

2.X線鋇餐檢查，適用于：胃鏡檢查有禁忌或不接受胃鏡檢查者。  

潰瘍的X線征象有兩種：  

（1）直接征象——龕影，有確診價值。  

（2）間接征象——局部壓痛、十二指腸球部激惹和球部變形、胃大彎側(cè)痙攣性切跡，僅提示可能有潰瘍。  

3.HP檢測  

注意假陰性的可能——若患者近期應(yīng)用了殺滅HP的藥物如：抗生素、PPI、鉍劑等，會使除血清學(xué)之外的其他檢查呈假陰性結(jié)果。  

4.胃液分析和血清促胃液素測定——僅在疑有胃泌素瘤時做鑒別診斷之用。  

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