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    2024臨床助理醫(yī)師考點<支氣管哮喘急性發(fā)作期用藥>速記&練習

    2023-11-30 09:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【知識點支氣管哮喘急性發(fā)作期


    輕度

    中度

    重度

    危重

    精神狀態(tài)

    可有焦慮,尚安靜

    時有焦慮或煩躁

    常有焦慮、煩躁

    嗜睡或意識模糊

    輔助呼吸肌活動和三凹征

    常無

    可有

    常有

    胸腹矛盾運動

    脈率(次/分)

    <100

    100~120

    >120

    >120或脈率變慢或不規(guī)則

    奇脈

    可有

    常有

    【經(jīng)典例題】男,24歲。發(fā)作性呼吸困難2年,曾肺功能檢查診斷“支氣管哮喘”,控制使用吸入糖皮質激素+長效β2受體激動劑,2天來癥狀加重,連續(xù)吸入短效β2受體激動劑效果欠佳。此時患者應首先采取的措施是?

    A.口服抗生素

    B.再次吸入糖皮質激素+長效β2受體激動劑

    C.繼續(xù)吸入短效β2受體激動劑

    D.口服糖皮質激素

    E.口服氨茶堿

    【正確答案】D

    【答案解析】患者為青年男性,支氣管哮喘2年,2天來癥狀加重,連續(xù)吸入短效β?受體激動劑效果欠佳,此時患者應首先采取的措施是口服糖皮質激素??诜股囟嗍褂糜?a href="http://pardusfixedincomebond.com/jibing/xiaochuan/" target="_blank" title="哮喘" class="hotLink">哮喘合并感染的情況。吸入糖皮質激素和長效β2受體激動劑為長期控制用藥,該患者處于急性發(fā)作階段,應給予緩解用藥。短效β2受體激動劑效果欠佳。茶堿類藥物起到舒張支氣管和氣道抗炎作用,是目前治療哮喘的有效藥物之一,但不是首選藥物。

    【本文為正保醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉載請注明來源正保醫(yī)學教育網(wǎng)】

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