參加2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生是否了解女性生殖系統(tǒng)中“妊娠概念及受精及受精卵發(fā)育、輸送與著床”相關(guān)內(nèi)容呢？為方便大家備考，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家做以下匯總：

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【考頻指數(shù)】★

【考點(diǎn)精講】

1.妊娠：醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)是胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)的過(guò)程。成熟卵子受精是妊娠的開(kāi)始，胎兒及其附屬物自母體排出是妊娠的終止，妊娠是變化極為協(xié)調(diào)的過(guò)程。

2.受精及受精卵發(fā)育、輸送與著床

（1）受精——成熟卵子在輸卵管壺腹部與峽部連接處與精子相結(jié)合的過(guò)程稱(chēng)為受精。

（2）頂體反應(yīng)——精子頭部頂體外膜與精細(xì)胞膜頂端破裂，釋放出頂體酶，溶解卵子外圍的放射冠和透明帶稱(chēng)頂體反應(yīng)。

（3）透明帶反應(yīng)——醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)發(fā)生頂體反應(yīng)的精子與次級(jí)卵母細(xì)胞融合，精子頭部與卵子表面接觸時(shí)，卵子細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的皮質(zhì)顆粒釋放溶酶體酶，引起透明帶結(jié)構(gòu)改變，精子受體分子變性，阻止其他精子進(jìn)入透明帶，稱(chēng)透明帶反應(yīng)。

（4）受精卵著床——受精后第6——7日，晚期胚泡透明帶消失后逐漸埋入并被子宮內(nèi)膜覆蓋的過(guò)程，稱(chēng)受精卵著床。受精卵著床需經(jīng)過(guò)定位、黏附和侵入3個(gè)過(guò)程。

（5）受精卵著床必須具備的條件——①透明帶消失；②醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)囊泡細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞；③囊泡和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育且功能協(xié)調(diào)；④孕婦體內(nèi)有足夠數(shù)量的孕酮。子宮有一個(gè)極短的敏感期允許受精卵著床。

【進(jìn)階攻略】

此知識(shí)點(diǎn)最大的考核點(diǎn)就是受精的部位，其他的內(nèi)容建議了解?？赡艹鯝1型題或B型題醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

【易錯(cuò)易混辨析】

精子在向輸卵管壺腹部移動(dòng)過(guò)程中而“獲能”，獲能的精子才能從頭部頂體釋放頂體酶。

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