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    臨床助理醫(yī)師【兒科學(xué)】考試“苯丙酮尿癥臨床表現(xiàn)”常見練習(xí)題測試

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    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.苯丙酮尿癥是屬于

    A.染色體畸變

    B.常染色體顯性遺傳

    C.常染色體隱性遺傳

    D.X連鎖顯性遺傳

    E.X連鎖隱性遺傳

    二、A2型選擇題

    1.男,1歲。頭發(fā)稀黃,皮膚白嫩,頭不能豎起,間斷抽搐。尿有鼠尿味。該患兒的診斷是

    A.先天愚型

    B.呆小病

    C.先天性腦發(fā)育不全

    D.苯丙酮尿癥

    E.腦性癱瘓

    三、A3/4型選擇題

    女孩,2歲,因抽搐就診,不會獨站,肌張力較高,不認(rèn)識父母,皮膚白皙,頭發(fā)淺黃,尿有怪臭味。

    1.首先應(yīng)考慮的診斷是

    A.癲癇

    B.苯丙酮尿癥

    C.21-三體綜合征

    D.先天性甲狀腺功能減低癥

    E.維生素D缺乏性手足抽搐癥

    2.飲食護(hù)理措施應(yīng)注意

    A.高糖飲食

    B.低鹽飲食

    C.低蛋白飲食

    D.低脂肪飲食

    E.低苯丙氨酸飲食

    四、B型選擇題

    A.DNA分析

    B.血漿游離氨基酸分析

    C.尿三氯化鐵試驗

    D.尿蝶呤分析

    E.Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗

    1.兒童苯丙酮尿癥的初篩選用方法是

    2.鑒別三種非典型苯丙酮尿癥的方法是

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.C

    【答案解析】苯丙酮尿癥(PKU)是由于苯丙氨酸代謝途徑中酶缺陷所致,屬常染色體隱性遺傳,是一種常見的氨基酸代謝病。

    二、A2型選擇題

    1.D

    【答案解析】苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn):患兒通常在3——6個月時初現(xiàn)癥狀,1歲時癥狀明顯。屬常染色體隱性遺傳。

    (1)神經(jīng)系統(tǒng):以智能發(fā)育落后為主,驚厥。

    (2)外觀:毛發(fā)、皮膚、虹膜色淺。

    (3)其他:濕疹,尿和汗液有鼠尿臭味。

    三、A3/4型選擇題

    1.B

    2.E

    【答案解析】苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn):患兒通常在3——6個月時初現(xiàn)癥狀,1歲時癥狀明顯。屬常染色體隱性遺傳。

    (1)神經(jīng)系統(tǒng):以智能發(fā)育落后為主,驚厥。

    (2)外觀:毛發(fā)、皮膚、虹膜色淺。

    (3)其他:濕疹,尿和汗液有鼠尿臭味。

    苯丙酮尿癥的治療為限制苯丙氨酸攝入,提供低苯丙氨酸飲食。由于苯丙氨酸是合成蛋白質(zhì)的必需氨基酸,不能無苯丙氨酸飲食。

    四、B型選擇題

    1.C

    2.D

    【答案解析】尿三氯化鐵試驗和2,4-二硝基苯肼試驗:用于較大兒童初篩。

    尿蝶呤分析:鑒別三種非典型PKU。

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