最簡(jiǎn)單而可靠的子宮性閉經(jīng)診斷方法是什么？相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考生都很關(guān)心，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了子宮性閉經(jīng)的相關(guān)考試練習(xí)題，供大家學(xué)習(xí)：

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.最簡(jiǎn)單而可靠的子宮性閉經(jīng)診斷方法是

A.子宮輸卵管碘油造影

B.陰道涂片

C.孕激素試驗(yàn)

D.雌激素試驗(yàn)

E.診斷刮宮

二、A2型選擇題

1.36歲已婚婦女，閉經(jīng)8個(gè)月。查子宮稍小。肌內(nèi)注射黃體酮20mg連用3日，未見(jiàn)撤藥性流血，再給予己烯雌酚1mg連服20日，后5天加用安宮黃體酮10mg，出現(xiàn)撤藥性流血。本例應(yīng)診斷為

A.子宮性閉經(jīng)

B.第一度閉經(jīng)

C.第二度閉經(jīng)

D.垂體性閉經(jīng)

E.下丘腦性閉經(jīng)

2.20歲未婚女性，初潮14歲，近3年月經(jīng)周期規(guī)律，一年前經(jīng)量逐漸減少，半年前閉經(jīng)，基礎(chǔ)體溫呈雙相型曲線。本例最可能的疾病是

A.子宮頸管狹窄

B.子宮發(fā)不良

C.子宮內(nèi)膜結(jié)核

D.卵巢睪丸母細(xì)胞瘤

E.垂體功能低下

3.女，35歲，閉經(jīng)2年，體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳房觸發(fā)溢乳，首先檢測(cè)的指標(biāo)是

A.PRL

B.FSH

C.ACTH

D.GH

E.TSH

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】閉經(jīng)的診斷方式：

藥物撤退試驗(yàn)：用于評(píng)估體內(nèi)雌激素水平以確定閉經(jīng)程度。

孕激素試驗(yàn)：出現(xiàn)撤藥性出血（陽(yáng)性反應(yīng)），提示子宮內(nèi)膜已受一定水平的雌激素影響，為Ⅰ度閉經(jīng)。若無(wú)撤藥性出血（陰性反應(yīng)），應(yīng)進(jìn)一步行雌、孕激素序貫試驗(yàn)。

雌、孕激素序貫試驗(yàn)：適用于孕激素試驗(yàn)陰性的閉經(jīng)患者。每日服戊酸雌二醇1～2mg，連續(xù)20日，最后5日加用甲羥孕酮，每日口服10mg，用藥后3～7天發(fā)生撤藥性出血為陽(yáng)性，為Ⅱ度閉經(jīng)。

二、A2型選擇題

1.C

【答案解析】孕激素試驗(yàn)方法為每日肌內(nèi)注射黃體酮20mg，或口服甲羥孕酮，每日10～20mg，連用5日。若停藥后3～7日出現(xiàn)撤退性出血，為陽(yáng)性反應(yīng)，屬Ⅰ度閉經(jīng)。如孕激素試驗(yàn)無(wú)撤退性出血，則為陰性反應(yīng)，應(yīng)進(jìn)一步做雌、孕激素序貫試驗(yàn)，患者每日服戊酸雌二醇1～2mg或結(jié)合雌激素1.25mg，連服20日。最后5日加用甲羥孕酮，每日10mg，停藥后3～7日發(fā)生撤退性出血為陽(yáng)性，屬Ⅱ度閉經(jīng)，提示閉經(jīng)原因不在子宮。

2.C

【答案解析】生殖器結(jié)核患者可有原發(fā)不孕、月經(jīng)稀少或閉經(jīng)，根據(jù)該女表現(xiàn)經(jīng)量減少，半年前閉經(jīng)，考慮可能為生殖器結(jié)核，故選C。

3.A

【答案解析】診斷閉經(jīng)時(shí)必須尋找病因，PRL＞25μg/L時(shí)稱(chēng)高催乳激素血癥，應(yīng)排除垂體腫瘤。若PRL正常，F(xiàn)SH大于40U/L，提示卵巢功能障礙。

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