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    2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第三單元??荚囶}16~20題含解析

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    查看匯總2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線模考第三單元150題(含解析)

    第三單元(16~20題)

    16、下列哪項(xiàng)不是胃食管反流病并發(fā)癥

    A、胃癌

    B、食管狹窄

    C、食管腺癌

    D、消化道出血

    E、Barrett食管

    正確答案:A

    答案解析:胃食管反流病并發(fā)癥包括上消化道出血、食管狹窄和Barrett食管(是食管腺癌的癌前病變)。

    關(guān)聯(lián)考點(diǎn):胃、食管、十二指腸疾病-胃食管反流病

    17、以下哪項(xiàng)提示急性胰腺炎預(yù)后不良

    A、代謝性酸中毒

    B、代謝性堿中毒

    C、低鉀血癥

    D、低鈣血癥

    E、低鎂血癥

    正確答案:D

    答案解析:血鈣越低提示脂肪壞死越嚴(yán)重,為預(yù)后不良的征兆。

    關(guān)聯(lián)考點(diǎn):胰腺疾病-急性胰腺炎

    18、急性胰腺炎最具診斷價(jià)值的影像學(xué)方法是

    A、腹部B超

    B、腹部X片

    C、CT掃描

    D、MRI

    E、腹部透視

    正確答案:C

    答案解析:CT掃描是最具診斷價(jià)值的影像學(xué)檢查。不僅能診斷急性胰腺炎,而且能鑒別是否合并胰腺組織壞死。 在胰腺彌漫性腫大的基礎(chǔ)上出現(xiàn)質(zhì)地不均、液化和蜂窩狀低密度區(qū),則可診斷為胰腺壞死。

    關(guān)聯(lián)考點(diǎn):胰腺疾病-急性胰腺炎

    19、關(guān)于輕癥急性胰腺炎的治療哪項(xiàng)不合理

    A、限制液體入量

    B、禁食、胃腸減壓

    C、抑酸

    D、喹諾酮抗感染

    E、維持酸堿平衡

    正確答案:A

    答案解析:大多數(shù)急性胰腺炎屬于輕癥急性胰腺炎,經(jīng)3~5天積極治療??芍斡?。治療措施:①禁食;②胃腸減壓;③靜脈輸液,積極補(bǔ)足血容量,注意維持熱能供應(yīng),維持水電解質(zhì)和酸堿平衡;④止痛:腹痛劇烈可給予哌替啶,禁用嗎啡,以免引起Oddi括約肌痙攣;⑤抗生素:由于急性胰腺炎屬化學(xué)性炎癥,抗生素并非必要,但我國急性胰腺炎發(fā)生常與膽道疾病有關(guān),如合并感染,需選用1~2種抗生素;⑥抑酸治療:靜脈給予H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑。

    關(guān)聯(lián)考點(diǎn):胰腺疾病-急性胰腺炎

    20、有關(guān)肛裂的描述,正確的是

    A、老年人發(fā)病率高

    B、常伴發(fā)大出血

    C、最常見于膝胸位肛門12點(diǎn)處

    D、應(yīng)以手術(shù)治療為主

    E、多因慢性腹瀉發(fā)生

    正確答案:C

    答案解析:肛裂多見于青中年人,伴少量出血,絕大多數(shù)肛裂位于肛管的后正中線上,也就是膝胸位肛門12點(diǎn)或者是截石位6點(diǎn),非手術(shù)治療為主,長(zhǎng)期便秘易發(fā)生。

    關(guān)聯(lián)考點(diǎn):直腸肛管疾病-肛裂

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