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    (一)現(xiàn)病史

    1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)

    ①發(fā)病誘因

    ②發(fā)的情況

    ③伴隨癥狀

    2.診療經(jīng)過(guò)

    ①是否醫(yī)院就診過(guò),做過(guò)哪些檢查

    ②治療情況:用過(guò)哪些藥物療效如何

    3.一般情況

    發(fā)病以來(lái)睡眠、飲食、大小便、體重等情況。

    (二)其他相關(guān)病史

    ①有無(wú)藥物過(guò)敏史、手術(shù)史、傳染病史、外傷史。

    ②有無(wú)類似發(fā)作史、家族史及遺傳史情況,有無(wú)煙酒嗜好,有無(wú)高血壓、糖尿病、慢性心肝腎病史。慢性(某系統(tǒng)疾病*)病史。喂養(yǎng)史、發(fā)育史、接種史(兒童問(wèn)),月經(jīng)史、婚育史(婦女問(wèn))。

    聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來(lái)源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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