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    2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能模擬試題——闌尾炎的消毒及鋪手術(shù)單

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    1.皮膚消毒過程

    (1)戴帽子、口罩(頭發(fā)、鼻孔不外露)。

    (2)考生一手端盛有碘伏棉球/紗布?jí)K的換藥碗,另一手持卵圓鉗。站立于患者右側(cè)。

    (3)給皮膚消毒過程中,保持卵圓鉗頭端始終低于握持端。

    (4)以右下腹麥?zhǔn)锨锌跒橹行模蓛?nèi)向外,自上面下消南皮膚2-3遍

    (5)消毒中每一次涂擦之間不留空白區(qū)。

    (6)每一遍消毒均不超過前一遍范圍。

    2.腹部手術(shù)皮膚消毒范圍

    (1)上自劍突水平成或乳頭連線水平。

    (2)下至大腿上、中1/3交界處。

    (3)兩側(cè)達(dá)肢中線。

    3.鋪巾操作過程

    (1)用四塊無菌巾,內(nèi)折少許,掩蓋在擬定切口周圍,反折部靠近切口。鋪巾后手術(shù)野皮膚暴露不要過于寬大。

    (2)先鋪考生對(duì)側(cè)或患者會(huì)陰側(cè)無菌巾,最后鋪靠近考生側(cè)的無菌巾。用四把巾鉗固定。

    (3)鋪中單(考官協(xié)助):在擬定切口上下方各鋪一塊中單。

    (4)鋪大單(考官協(xié)助):鋪大單時(shí)先將洞口對(duì)準(zhǔn)擬定切口,然后將大單頭端蓋過麻醉架,兩側(cè)和足端下垂超過手術(shù)臺(tái)邊30cm。

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