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    2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《泌尿系統(tǒng)——急性腎盂腎炎的診斷》典型習(xí)題

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    泌尿系統(tǒng)——急性腎盂腎炎的診斷

    【例題·A2型題】

    女,25歲,妊娠7個(gè)月,發(fā)熱、腰痛伴惡心、嘔吐,尿頻、尿急、尿痛1天。查體:T 38.5℃,左腎區(qū)叩擊痛,血常規(guī):WBC 11.9×109/L,N 0.82,尿常規(guī):RBC 5~8/HP,WBC 30~35/HP,尿蛋白(±),最可能的診斷是

    A.急性腎盂腎炎

    B.急性胃腸炎

    C.急性胰腺炎

    D.急性腎小球腎炎

    E.急性膀胱炎

    【答案】A

    【解析】患者有發(fā)熱、腰痛,伴有尿路刺激征,白細(xì)胞增高,考慮為急性腎盂腎炎?;颊呷焉?個(gè)月,妊娠期由于尿路的相對性梗阻,引起尿液排空延遲及菌尿;其次孕婦尿中含有營養(yǎng)物質(zhì),葡萄糖尿及氨基酸尿利于病菌的繁殖。急性腎盂腎炎是妊娠期最常見而嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。

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