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    2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點速記——膈下/盆腔膿腫/腹腔膿腫的鑒別要點

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    【考頻指數(shù)】★★

    1.病因

    膈下膿腫——平臥時位置最低,膿液積聚;

    盆腔膿腫——腹腔最低位,膿液積聚。

    2.臨床特點

    膈下膿腫——全身癥狀重,可刺激膈下產(chǎn)生胸膜炎;

    盆腔膿腫——伴直腸膀胱刺激癥狀,直腸指檢可觸及波動性腫物。

    3.治療

    膈下膿腫——非手術(shù)治療,B超引導(dǎo)下穿刺抽膿,手術(shù)治療;

    盆腔膿腫——非手術(shù)治療,經(jīng)肛門引流,已婚女性經(jīng)后穹隆引流。

    【進階攻略】

    該內(nèi)容考核次數(shù)不多,重點集中在臨床表現(xiàn),其次是治療。注意:盆腔膿腫的首選檢查是直腸指診。如果沒有直腸指檢就選擇B超。膈下膿腫首選:X線片。

    【易錯易混辨析】

    膈下膿腫——全身癥狀重,可刺激膈下產(chǎn)生胸膜炎;

    盆腔膿腫——伴直腸膀胱刺激癥狀,直腸指檢可觸及波動性腫物。

    相關(guān)試題:2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選習(xí)題——盆腔膿腫的臨床表現(xiàn)都有什么?

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