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    血管緊張素抑制劑&阻滯劑

    【知識點血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑考點概要


    考試要點

    血管緊張素

    轉(zhuǎn)換酶抑制

    ACEI

    普利

    心力衰竭

    心肌梗死

    糖耐量減退

    腎病

    刺激性干咳

    血管性水腫

    禁用:

    ①高鉀血癥

    ②妊娠婦女

    ③雙側(cè)腎動脈狹窄

    ④血肌酐超過265μmol/L

    3mg/dl)(最好不用)

    血管緊張素Ⅱ

    受體阻滯劑

    沙坦

    同上

    ACEI咳嗽

    咳嗽外,同上

    【模擬測試女,70歲。間斷水腫3年,加重伴乏力1個月。糖尿病病史20年,高血壓病史17年。查體:BP 175/85mmHg,心率85次/分,心律齊,雙下肢中度水腫。實驗室檢查:SCr 465μmol/L,血鉀5.8mmol/L。尿RBC(-),蛋白(+++)。以下不適宜選用的降壓藥物是?

    A.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

    B.袢利尿劑

    C.鈣通道阻滯劑

    D.β受體拮抗劑

    E.α受體拮抗劑

    答案:A

    考點:高血壓

    題眼:高血壓糖尿病病史20年,肌酐大于265μmol/L”

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