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    肺動(dòng)脈高壓的病因

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    肺動(dòng)脈高壓的病因是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中會(huì)遇到的考點(diǎn),為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的編輯為大家整理總結(jié)了相關(guān)的知識(shí)點(diǎn),分享給你們。

    1.肺動(dòng)脈血流量增加

    (1)左向右分流的先天性心血管異常:房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、永久性動(dòng)脈干。

    (2)后天獲得性心內(nèi)分流:主動(dòng)脈瘤破裂或主動(dòng)脈Valsalva動(dòng)脈瘤破入右心室或右心房,心肌梗死后室間隔穿孔(缺損)。

    2.肺周圍血管阻力增加

    (1)肺血管床縮?。焊鞣N原因引起的肺動(dòng)脈栓塞。

    (2)肺動(dòng)脈管壁病變:

    ①肺動(dòng)脈炎:雷諾綜合征、硬皮病、局限性皮膚內(nèi)鈣質(zhì)沉著、雷諾現(xiàn)象、指(趾)硬皮病及毛細(xì)管擴(kuò)張綜合征(CREST綜合征)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性神經(jīng)炎、皮肌炎、肉芽腫動(dòng)脈炎、嗜酸粒細(xì)胞增多癥、大動(dòng)脈炎。

    ②原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓:叢性肺血管病、微血栓形成、肺靜脈堵塞病。

    ③肺動(dòng)脈先天性狹窄。

    (3)肺纖維化或肺間質(zhì)肉芽腫:彌漫性肺間質(zhì)纖維化、放射性肺纖維化、粟粒性肺結(jié)核、塵肺、肺癌、肺囊性纖維化、特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥等。

    (4)低氧血癥致肺血管痙攣:

    ①慢性阻塞性肺?。郝灾?a href="http://pardusfixedincomebond.com/jibing/qiguanyan/" target="_blank" title="氣管炎" class="hotLink">氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘。

    ②呼吸運(yùn)動(dòng)障礙:胸膜病、胸廓畸形、多發(fā)性脊髓灰質(zhì)炎、肌萎縮、肥胖癥。

    ③高原缺氧。

    (5)血黏度改變:血漿黏度增加、紅細(xì)胞增多癥、紅細(xì)胞積聚性增加、紅細(xì)胞硬度增加醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)整理。

    3.肺靜脈壓增高

    (1)肺靜脈堵塞:縱隔腫瘤或肉芽腫病、縱隔障炎、先天性肺靜脈狹窄。

    (2)心臟病:左心功能不全、二尖瓣狹窄或閉鎖不全、二尖瓣環(huán)鈣化、左房黏液瘤、三房心。

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