關于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試泌尿系統(tǒng)“膀胱結石臨床表現(xiàn)與治療”知識點”相關內容，相信參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關注，為方便大家備考，在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內容：

膀胱結石

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

膀胱結石

1.膀胱結石臨床表現(xiàn)

（1）典型癥狀

排尿突然中斷，疼痛放射至遠端尿道及陰莖頭部，伴有排尿困難及膀胱刺激癥狀。

小兒常用手搓拉陰莖，跑跳或改變排尿姿勢后，使疼痛緩解以繼續(xù)排尿。

（2）排尿費力，腹壓增加，可并發(fā)脫肛。

（3）終末血尿，并發(fā)感染時有膿尿。

（4）若結石位于膀胱憩室內，僅表現(xiàn)為尿路感染。

2.診斷典型排尿中斷癥狀+輔助檢查：

（1）X線：膀胱區(qū)平片能顯示絕大多數(shù)結石。

（2）B超：可同時發(fā)現(xiàn)膀胱憩室、良性前列腺增生等病因。膀胱區(qū)或后尿道可探及強光團及聲影。

（3）膀胱鏡。

（4）直腸指檢：可捫及較大的膀胱結石。

3.治療

（1）針對病因：膀胱感染用抗生素。

（2）內鏡：＜2——3cm，通過膀胱鏡，應用碎石鉗碎石。

較大：液電、超聲、激光或氣壓彈道碎石。

（3）手術——恥骨上膀胱切開取石。

適用于：小兒、結石過大或過硬，合并膀胱嚴重感染及有膀胱憩室者。

（4）尿道結石的治療：多數(shù)尿道結石位于前尿道。①結石位于尿道舟狀窩，可向尿道內注人無菌液體石蠟， 然后將結石推擠出尿道口，或用血管鉗經(jīng)尿道口伸人將結石取出；②前尿道結石，陰莖根阻滯麻醉下，壓迫結石近 端尿道,阻止結石后退,注人無菌液體石蠟，再輕輕地向尿道遠端推擠，鉤取或鉗出；③后尿道結石，可用尿道探條 將結石輕輕地推人膀胱內，再按膀胱結石處理。

【進階攻略】

需要掌握膀胱結石臨床表現(xiàn)；診斷和治療。膀胱結石也稱下尿路結石，以磷酸鹽常見。排尿中斷是膀胱結石的典型癥狀，屬于?？键c。考試題型多樣化，沒有難點。

【易錯易混辨析】

前列腺增生有排尿困難、排尿疼痛，不同的是發(fā)生于老年人排尿困難的病史長、逐漸加重，開始尿線細而無力，漸成滴瀝以致發(fā)生尿潴留，不似膀胱結石那樣突然尿中斷排尿時劇痛。

膀胱腫瘤鑒別：血尿為主，疼痛不明顯，可查到腫瘤細胞，膀胱造影可顯示充盈缺損。

編輯推薦：

周計劃∣2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年必考的20大考點匯總（第一周）

【考情分析】2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試回顧及2021年考試預測

【打卡做題】2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習試題精選練習匯總

2021年想要順利拿到臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，這篇攻略一定要看！

〖醫(yī)學教育網(wǎng)版權所有，轉載務必注明出處，違者將追究法律責任〗

以上關于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試泌尿系統(tǒng)“膀胱結石臨床表現(xiàn)與治療”知識點”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的內容隨時關注醫(yī)學教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目！