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    血鎂測定的測定方法、參考值及臨床意義

    2020-09-03 09:17 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    血鎂測定的測定方法、參考值及臨床意義是什么?為了幫助檢驗(yàn)職稱考生了解,助力檢驗(yàn)職稱考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    測定方法

    鎂和鈣有許多相似的生理功能(存在相互拮抗),鈣、鎂之一發(fā)生紊亂時(shí),另一個(gè)也常有紊亂,例如,低血鎂癥常同時(shí)有低血鈣癥。

    鎂的測定多采用化學(xué)法。

    甲基麝香草酚比色法:鎂可與甲基麝香草酚染料結(jié)合成藍(lán)紫色復(fù)合物,根據(jù)顏色深淺比色定量。

    參考值

    血清鎂:0.74~1.0mmol/L,男性略高于女性。

    溶血對(duì)血清鎂測定影響較大。

    臨床意義

    (1)血清鎂升高:

    ①腎功能不全,特別是在少尿、無尿時(shí)期,由于腎清除功能降低,血漿及紅細(xì)胞內(nèi)酶含量均增高,可出現(xiàn)高鎂血癥。

    ②其他:甲低、Addison病、多發(fā)性骨髓瘤、嚴(yán)重脫水及用鎂劑治療過量時(shí)等情況。

    血鎂增高可出現(xiàn)鎂中毒癥狀,如深部腱反射消失、肌肉癱軟、心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等,血鎂過高時(shí)可發(fā)生心臟驟停。

    (2)血清鎂減低:

    低血鎂常伴有電解質(zhì)紊亂。

    ①鎂攝入不足,如禁食、嘔吐、慢性腹瀉、消化吸收不良。

    ②尿排鎂過多,如腎功能不全多尿期,服用利尿劑等情況。

    ③甲狀旁腺功能亢進(jìn)、原發(fā)性醛固酮癥、糖尿病酸中毒也可出現(xiàn)血鎂降低。

    ④使用氨基糖苷類抗生素促進(jìn)鎂的丟失。

    ⑤高血鈣時(shí)增加尿鎂排出,術(shù)后輸液期血清鎂可暫時(shí)下降。

    低血鎂患者常同時(shí)伴有水和電解質(zhì)紊亂,如,低血鎂時(shí)可有低鈣、低鈉、低磷等同時(shí)存在,低血鎂和低血鈣癥狀相似,不易區(qū)分,所以有懷疑時(shí)應(yīng)進(jìn)行血鎂測定。

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