問(wèn)題索引：

1.【問(wèn)題】A2型紅細(xì)胞抗原性較弱容易誤定為什么？

2.【問(wèn)題】被認(rèn)為是HRP最為敏感的色原底物是TMD還是OPD？

3.【問(wèn)題】移植排斥反應(yīng)如何消耗補(bǔ)體？

具體解答：

1.【問(wèn)題】A2型紅細(xì)胞抗原性較弱容易誤定為什么？

【解答】因?yàn)樵搧喰偷募t細(xì)胞表面抗原性弱，不能與抗體發(fā)生反應(yīng)產(chǎn)生凝集現(xiàn)象，所以容易定型為O型。

2.【問(wèn)題】被認(rèn)為是HRP最為敏感的色原底物是TMD還是OPD？

【解答】HRP最為敏感的色原底物是OPD。

四甲基聯(lián)苯胺（TMB）：TMB是一種優(yōu)于OPD的新型HRP色原底物。TMB經(jīng)HRP作用后變?yōu)樗{(lán)色，加入硫酸終止反應(yīng)后變?yōu)辄S色，最大吸[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]收峰波長(zhǎng)為450nm。TMB具有穩(wěn)定性好，成色無(wú)需避光，無(wú)致突變作用等優(yōu)點(diǎn)，已成為目前ELISA中應(yīng)用最廣泛的底物。缺點(diǎn)是水溶性差。

鄰苯二胺（OPD）：OPD被認(rèn)為是HRP最為敏感的色原底物之一。OPD在HRP的作用下顯橙黃色，加強(qiáng)酸如硫酸或鹽酸終止反應(yīng)后呈棕黃色，最大吸收峰在492nm波長(zhǎng)。OPD是ELISA中應(yīng)用最早的底物。

3.【問(wèn)題】移植排斥反應(yīng)如何消耗補(bǔ)體？

【解答】補(bǔ)體含量顯著降低的疾病：繼發(fā)性補(bǔ)體降低常見(jiàn)于下列情況：①消耗增多，如SLE、冷球蛋白血癥、自身免疫性溶血性貧血、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、移植排斥反應(yīng)等，此時(shí)因免疫復(fù)合物形成，導(dǎo)致補(bǔ)體的活化，從而使補(bǔ)體消耗增多；②補(bǔ)體的大量丟失，這種情況主要見(jiàn)于大面積燒傷患者、失血及腎臟病患者；③補(bǔ)體合成不足，常見(jiàn)于肝臟疾病患者或營(yíng)養(yǎng)不良的患者。此外，細(xì)菌感染，特別是革蘭陰性菌感染時(shí)，常因補(bǔ)體替代途徑的活化使補(bǔ)體水平暫時(shí)降低。

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