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    臨床醫(yī)學(xué)檢驗主管考試:《答疑周刊》2023年第17期

    2023-01-13 16:14 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    問題索引:

    1.【問題】父母雙方是Rh陽性,所生小孩是否可以是Rh陰性?為什么?

    2.【問題】為什么反定型時要用O型紅細(xì)胞?

    3.【問題】HiCN法測定血紅蛋白后,廢液處理時為什么要敞開瓶蓋?

    具體解答:

    1.【問題】父母雙方是Rh陽性,所生小孩是否可以是Rh陰性?為什么?

    【解答】不可以的。

    Rh血型有3個緊密相連的基因位點,每一位點有一對等位基因(D和d,C和c、E和e),這3個基因是以一個復(fù)合體形式遺傳。3個連鎖基因可有8種基因組合,即CDe、cDE、cDe、CDE、Cde、cdE、cde和CdE,兩條染色體上的8種基因組合可形成36種遺傳型。

    習(xí)慣將有D抗原者稱Rh陽性,而將雖有其他Rh抗原而無D抗原者稱為Rh陰性。D陰性人中最常見的基因型為cde/cde。

    2.【問題】為什么反定型時要用O型紅細(xì)胞?

    【解答】反定型時要用O型紅細(xì)胞是為了檢測被檢血清中是否存在“不規(guī)則抗體”。

    “不規(guī)則抗體”是指抗A、抗B以外的抗體,即不是自然所期望存在的。

    3.【問題】HiCN法測定血紅蛋白后,廢液處理時為什么要敞開瓶蓋?

    【解答】氰化鉀試劑是劇毒品,測定后的廢液應(yīng)收集于廣口容器中,首先以水稀釋廢液(1:1),再按每升上述稀釋液加次氯酸鈉35ml,充分混勻,敞開容器,放置15h以上,使CN-氧化成CO2和N2揮發(fā),或水解成CO32-和NH4+,再排入下水道。廢液不能[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]直接與酸性溶液混合,因為氰化鉀遇酸可產(chǎn)生劇毒的氫氰酸氣體。只有把容器敞開口,生成的氣體才能揮發(fā)。

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