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    口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試A3A4型選擇題精選解析

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    女,55歲。3年前上頜義齒修復(fù),現(xiàn)咀嚼不爛食物,且疼痛。查765|67缺失,可摘局部義齒修復(fù),基托與黏膜貼合,邊緣伸展稍長,義齒(牙合)面磨損。左前弓區(qū)黏膜反折處及左遠(yuǎn)中頰角處有潰瘍。

    1)必須進行的一項重要檢查是

    A.牙槽嵴健康狀況

    B.基牙牙周健康狀況

    C.卡環(huán)與基牙是否貼合

    D.垂直距離是否降低

    E.基牙有無齲壞

    【正確答案】D

    【答案解析】此患者義齒修復(fù)使用多年后,發(fā)生咀嚼效率降低,檢查發(fā)現(xiàn)邊緣伸展稍長,義齒(牙合)面磨損。左前弓區(qū)黏膜反折處及左遠(yuǎn)中頰角處有潰瘍表明,咀嚼壓力較大導(dǎo)致(牙合)面磨損,引起垂直距離降低而引起的咀嚼效率降低,疼痛??ōh(huán)與基牙不貼合會影響義齒的固位,導(dǎo)致義齒松動,而患者未出現(xiàn)?;例x壞檢查未發(fā)現(xiàn)。牙槽嵴健康狀況和基牙牙周健康狀況對于此患者義齒問題的診斷沒意義。

    2)對該患者的最佳治療方案是

    A.重新制作義齒,排列硬質(zhì)牙

    B.用自凝塑料恢復(fù)磨損的(牙合)面

    C.加深義齒(牙合)面窩溝

    D.壓痛處緩沖

    E.義齒組織面重襯

    【正確答案】A

    【答案解析】此患者義齒(牙合)面磨損。左前弓區(qū)黏膜反折處及左遠(yuǎn)中頰角處有潰瘍表明,咀嚼壓力較大導(dǎo)致(牙合)面磨損,說明此患者咬合緊,咬合壓力大,所以重新做義齒時需要用硬質(zhì)牙。加深義齒(牙合)面窩溝,壓痛處緩沖不能解決咀嚼效率低的問題。用自凝塑料恢復(fù)磨損的(牙合)面可以解決此患者的問題,但自凝塑料不耐磨,所以很快(牙合)面磨耗引起相同的問題。上下義齒重做如果不用硬質(zhì)牙也會很快出現(xiàn)相同的問題。

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