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    全口義齒確定頜位關(guān)系、模型上(牙合)架

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    因缺牙的數(shù)量和位置不同,確定頜位關(guān)系的難易程度和操作方法也不一樣,但必須在模型和(牙合)架上準(zhǔn)確地反映出上下頜牙齒間的(牙合)關(guān)系。

    1.確定正中咬合關(guān)系的方法有以下幾種類型:

    (1)在模型上利用余留牙確定上下頜牙齒的(牙合)關(guān)系:適用于缺牙不多,余留牙的(牙合)關(guān)系正常者。只要將上下頜模型根據(jù)(牙合)面形態(tài)相互對合,即能看清楚上下頜牙的正確位置關(guān)系,用有色鉛筆在模型的頜面畫對位線,便于制作過程中反復(fù)對合。

    (2)用蠟(牙合)記錄確定上下頜關(guān)系:口內(nèi)仍有可以保持上下頜垂直關(guān)系的后牙,但在模型上卻難以確定準(zhǔn)確的(牙合)關(guān)系者,可采用蠟(牙合)記錄確定。將蠟片烤軟,疊成兩層寬約1cm的蠟條,置于下頜牙列的(牙合)面上,囑患者在正中(牙合)位咬合。變硬后由口內(nèi)取出蠟 記錄并放在模型上,對好上下頜模型,即獲得正確的(牙合)位關(guān)系醫(yī)——學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

    (3)用蠟堤記錄上下頜關(guān)系:單側(cè)或雙側(cè)游離端缺失,每側(cè)連續(xù)缺失兩個(gè)牙以上者,或上下牙列所缺牙齒無對頜牙相對者,可在模型上制作暫基托和(牙合)堤,放入患者口內(nèi)確定正中(牙合)位。取再(牙合)堤記錄,待冷卻變硬后,放回到模型上,依(牙合)堤的咬合印跡,對準(zhǔn)上下頜模型,即得到正確的(牙合)關(guān)系。

    若一頜為無牙頜,另一頜為牙列缺損;或后牙缺失,前牙咬合不穩(wěn)定形成深覆(牙合),垂直距離變低等,在口內(nèi)要重新確定垂直距離和正中關(guān)系。

    2.上(牙合)架

    將上下頜模型與(牙合)記錄固定在一起,用水浸泡模型。調(diào)拌石膏將模型固定在(牙合)架上,先固定下頜,后固定上頜。中線對準(zhǔn)切導(dǎo)針,(牙合)平面對準(zhǔn)下刻線,前后正對(牙合)架的架環(huán)。

    “全口義齒確定頜位關(guān)系、模型上(牙合)架”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料、考試動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)技巧,敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔助理醫(yī)師欄目。

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