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    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點——手術基本操作-打結

    2019-05-29 17:26 醫(yī)學教育網
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    【考頻指數(shù)】★★

    【考點精講】打結主要用于結扎血管和縫合。

    打結的方法有單手打結、雙手打結和持針鉗打結3種,口腔頜面外科手術以單手打結和持針鉗打結最為常用,前者在結扎和一般縫合時使用,后者則多用于口腔內及深部縫合,在縫線過短和縫扎時也常應用??谇粌却蚪Y應打三重結,以防松脫。單手打結最好練就左、右手均能打結。

    無論是結扎止血點或是縫合、打結完畢后,術者應兩手將線合攏,輕輕提起,然后由助手將線剪斷。組織內結扎線頭所留長度一般為1mm左右,但對較大的血管及大塊肌肉束等粗線結扎,為防止滑脫可增加到3——4mm??p合線若為腸線,因易滑脫,其余留線頭長度也應為3——4mm。皮膚、黏膜的縫合,為拆線時牽引方便,應至少余留5mm以上。線頭留得較長時,剪線比較容易:留短線時則技術要求稍高,為了提高準確性,可將剪微張,以剪之一側緊貼結扎線向下滑動至結扣處,然后向外上方稍加翻轉剪斷。如此,可使留下之線頭一般在1mm左右。

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