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    2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考“口內(nèi)”“口預(yù)”重要考點(diǎn)(1-10)

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    1.常見(jiàn)致齲細(xì)菌:

    1)血鏈球菌:是最早在牙面定居的細(xì)菌之一。

    2)輕鏈球菌:是牙菌斑中最常分離到的細(xì)菌。

    3)乳桿菌屬:更多涉及牙本質(zhì)齲。乳桿菌可能不是齲病發(fā)生的初始致病菌,但參與齲病的發(fā)展。

    4)放線(xiàn)菌屬:黏性放線(xiàn)菌對(duì)根面齲的發(fā)生可能有重要的協(xié)同作用。

    2.各種糖致齲性排序:蔗糖>葡萄糖>麥芽糖>乳糖>果糖>山梨醇>木糖醇。

    3.乳牙列中下頜第二乳磨牙最易患齲;恒牙列中,患齲最多的是下頜第一磨牙。

    4.根據(jù)齲損所在牙面的部位,1908年G.V.Black將窩洞分為5類(lèi):

    Ⅰ類(lèi)洞:為發(fā)生于所有牙齒的發(fā)育窩、溝內(nèi)的齲損所制備的窩洞,稱(chēng)為Ⅰ類(lèi)洞。

    Ⅱ類(lèi)洞:為發(fā)生于后牙鄰面的齲損所制備的窩洞,稱(chēng)為Ⅱ類(lèi)洞。

    Ⅲ類(lèi)洞:為發(fā)生于前牙鄰面未損傷切角的齲損所制備的窩洞,稱(chēng)為Ⅲ類(lèi)洞。

    Ⅳ類(lèi)洞:為發(fā)生于前牙鄰面并損傷切角的齲損所制備的窩洞。

    V類(lèi)洞:為發(fā)生于所有牙齒的頰(唇)、舌(腭)面近齦1/3牙面的齲損所制備的窩洞。

    5.銀汞合金充填:

    研磨的速度150——200r/min;

    調(diào)拌時(shí)間不得長(zhǎng)于40秒;

    充填應(yīng)在2——3分鐘內(nèi)完成;

    充填完成3——5分鐘后,即可雕刻形態(tài);

    充填完成后囑患者24小時(shí)內(nèi),不用該牙咀嚼;

    充填24小時(shí)后充填體完全硬固方可打磨拋光。

    6.樹(shù)脂充填:整塊填充采用特殊的復(fù)合樹(shù)脂,一次填充的厚度不超過(guò)4mm。

    分層充填時(shí)復(fù)合樹(shù)脂的厚度對(duì)光照固化有明顯影響。第一層樹(shù)脂的厚度應(yīng)在1mm內(nèi),以后每層樹(shù)脂的厚度不要超過(guò)2mm。

    7.氧化鋅丁香油粘固劑:由于粘固粉中的丁香油酚對(duì)聚合物有阻聚作用,甚至對(duì)已經(jīng)聚合者,也可有某種程度的解聚作用。因此,與自凝塑料、樹(shù)脂類(lèi)材料、聚羧酸鋅粘固粉和玻璃離子粘固粉均不能直接接觸。

    8.氟牙癥臨床表現(xiàn)

    1)氟牙癥臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是在同一時(shí)期萌出的牙釉質(zhì)上有白堊色到褐色的斑塊,嚴(yán)重者還并發(fā)牙釉質(zhì)的實(shí)質(zhì)缺損。

    2)多見(jiàn)于恒牙,發(fā)生在乳牙者甚少,程度亦較輕。

    3)對(duì)摩擦的耐受性差,但對(duì)酸蝕的抵抗力強(qiáng)。

    4)嚴(yán)重的慢性氟中毒患者,可有骨骼的增殖性變化,骨膜、韌帶等均可鈣化,并因而產(chǎn)生腰、腿和全身關(guān)節(jié)癥狀。急性中毒癥狀為惡心、嘔吐、腹瀉等。

    9.牙本質(zhì)發(fā)育不全在臨床上表現(xiàn)可分為三型:

    I型牙本質(zhì)發(fā)育不全(DGI-I);

    Ⅱ型牙本質(zhì)發(fā)育不全(DGI-Ⅱ):最常見(jiàn)的遺傳性乳光牙本質(zhì),無(wú)全身骨骼異常。

    Ⅲ型牙本質(zhì)發(fā)育不全(DGI-Ⅲ):被稱(chēng)為殼牙的一種牙本質(zhì)發(fā)育不全類(lèi)型。

    10.牙內(nèi)陷的臨床類(lèi)型:1)畸形舌側(cè)窩:是牙內(nèi)陷最輕的一種。2)畸形根面溝;3)畸形舌側(cè)尖;4)牙中牙:是牙內(nèi)陷最嚴(yán)重的一種。

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