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    2020年口腔執(zhí)業(yè)筆試第3單元A3A4型模擬題沖刺測試

    2020-08-13 11:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    五、A3A4

    1.某患者,牙齦乳頭壞死、劇烈疼痛到醫(yī)院進行就診,醫(yī)師診斷為艾滋病。

    1)該病的主要病原菌不包括

    A.伴放線聚集桿菌

    B.類白喉桿菌

    C.具核梭桿菌

    D.中間普氏菌

    E.牙齦卟啉單胞菌

    【正確答案】 B

    【答案解析】 HIV感染者由于全身免疫功能的降低,容易發(fā)生口腔內的機遇性感染,包括真菌、病毒、細菌等。不少研究表明HIV陽性者的齦炎或牙周炎處的微生物與HIV陰性者無明顯差別,主要為伴放線聚集桿菌、牙齦卟啉單胞菌、中間普氏菌和具核梭桿菌等。

    2)AIDS患者口腔中還可能出現(xiàn)的表現(xiàn)

    A.毛狀白斑

    B.白色念珠菌感染

    C.復發(fā)性潰瘍

    D.Kaposi肉瘤

    E.以上都可能

    【正確答案】 E

    【答案解析】 AIDS患者在口腔中的表現(xiàn)還有毛狀白斑、白色念珠菌感染、復發(fā)性潰瘍等,晚期可發(fā)生Kaposi肉瘤,其中約有一半可發(fā)生在牙齦上,必要時可做病理檢查證實。

    3)與HIV有關的牙周病變不包括

    A.線形牙齦紅斑

    B.牙周附著喪失

    C.牙齦不易出血

    D.壞死性潰瘍性牙齦炎

    E.附著齦上可呈瘀斑狀

    【正確答案】 C

    【答案解析】 線形牙齦紅斑在牙齦緣處有明顯的鮮紅的寬約2——3mm的紅邊,在附著齦上可呈瘀斑狀,極易出血。對常規(guī)治療反應不佳。此階段一般無牙槽骨吸收。近年來已知其與口腔白色念珠菌感染有關。對LGE的發(fā)生率報道不一,它有較高的診斷意義,可能為壞死性潰瘍性牙周炎的前驅。但此種病損也偶見于非HIV感染者,需仔細鑒別。

    4)與HIV有關的牙周病變的治療方法中,不包括

    A.局部清除牙石和菌斑

    B.全身給以抗菌藥

    C.0.12%——0.2%的氯已定含漱液

    D.牙周潔治

    E.牙髓治療

    【正確答案】 E

    【答案解析】 壞死性潰瘍性牙齦炎和壞死性潰瘍性牙周炎患者均可按常規(guī)進行牙周治療,如:①局部清除牙石和菌斑;②全身給以抗菌藥,首選為甲硝唑200mg,每日3——4次,共服5——7天,它比較不容易引起繼發(fā)的真菌感染;③還需使用0.12%——0.2%的氯已定含漱液,它對細菌、真菌和病毒均有殺滅作用。治療后,疼痛??稍?4——36小時內消失。線形牙齦紅斑(LGE)對常規(guī)牙周治療的反應較差,難以消失,常須全身使用抗生素。

    “2020年口腔執(zhí)業(yè)筆試第3單元A3A4型模擬題沖刺測試”的內容,由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習資料、考試動態(tài)、學習經驗技巧,敬請關注醫(yī)學教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。

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