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    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高頻考點(diǎn):牙髓根尖周的治療-急癥處理(考頻4星)

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    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點(diǎn)精講】

    常見的急癥包括:急性牙髓炎、急性根尖周炎、牙髓治療引起的急性并發(fā)癥。急癥處理的原則為迅速解除疼痛,阻止炎癥的進(jìn)展。

    【進(jìn)階攻略】

    急性牙髓炎患牙可通過(guò)摘除髓腔內(nèi)全部或大部分牙髓,去除病變牙髓組織,消除或減輕患牙的疼痛。

    開髓引流術(shù)可引流根尖周組織炎癥滲出物,降低壓力,緩解劇痛,是急性根尖周炎最有效的應(yīng)急處理措施。

    急性根尖周炎至骨膜下膿腫或黏膜下膿腫期,局部可捫及波動(dòng)感時(shí),可在局部麻醉或表面麻醉下切開排膿。

    口服鎮(zhèn)痛藥對(duì)牙髓炎和根尖周炎的鎮(zhèn)痛效果很有限,但對(duì)全身系統(tǒng)病患者、感染彌散或有全身癥狀(如發(fā)熱)、無(wú)法建立根管引流通路者可以口服或者靜脈使用抗生素。有劇烈疼痛的急性牙髓炎和急性根尖周膿腫,局麻下開髓引流或切開排膿才能有效地止痛。

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