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    2020口腔醫(yī)師口腔頜面外科學考點——上牙槽后神經阻滯麻醉和下牙槽神經阻滯麻醉

    2020-06-16 14:26 醫(yī)學教育網
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    【難度】 ★★

    【考頻指數】 ★★★★

    考點點撥:上牙槽后神經阻滯麻醉和下牙槽神經阻滯麻醉


    上牙槽后神經阻滯麻醉

    下牙槽神經阻滯麻醉

    患者體位

    頭微后仰,半張口,上頜牙平面與地面成45°

    大張口,下頜平面與地面平行

    進針點

    上頜第二磨牙遠中頰側根部前庭溝

    頰脂墊尖端或

    翼下頜皺襞中點外側3~4mm

    注射針位置

    與上頜牙長軸成40°

    對側口角,

    與中線成45°角,高于下頜

    (牙合)平面1cm

    針移動方向

    向上后內方刺入,針尖沿著上頜結節(jié)弧形表面滑動

    按上述刺入點進針

    直達下頜骨骨面

    進針深度

    15~16mm

    進針2.5cm

    麻醉區(qū)域

    除第一磨牙頰側近中根外的同側磨牙的牙髓、牙周膜、牙槽突及其頰側的骨膜、牙齦黏膜

    同側下頜骨、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(頰)側牙齦、黏骨膜及下唇部

    【例題?A1型題】

    1.下唇麻木是以下哪一種阻滯麻醉注射的成功標志

    A.上牙槽后神經阻滯麻醉

    B.眶下神經阻滯麻醉

    C.腭前神經阻滯麻醉

    D.鼻腭神經阻滯麻醉

    E.下牙槽神經阻滯麻醉

    【答案】E

    【解析】下牙槽神經阻滯麻醉麻醉區(qū)域及效果:同側下頜骨、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(頰)側牙齦、黏骨膜及下唇部,以下唇麻木為注射成功的主要標志。

    2.哪種麻醉方法適用于上頜磨牙的拔除以及相應的頰側齦、黏膜及上頜結節(jié)部的手術

    A.上牙槽后神經阻滯麻醉

    B.眶下神經阻滯麻醉

    C.腭前神經阻滯麻醉

    D.鼻腭神經阻滯麻醉

    E.下牙槽神經阻滯麻醉

    【答案】A

    【解析】上牙槽后神經阻滯麻醉:又稱上頜結節(jié)注射法。本法適用于上頜磨牙的拔除以及相應的頰側齦、黏膜及上頜結節(jié)部的手術。

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