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    記憶+做題!口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師“口外”考試要點(diǎn)精講-常用局麻藥

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    口腔頜面外科學(xué)——常用局麻藥

    【難度】 ★★

    【考頻指數(shù)】 ★★★★

    考點(diǎn)點(diǎn)撥:常用局麻藥

    國內(nèi)常用的酯類局麻藥物有普魯卡因、丁卡因,酰胺類的有利多卡因、布比卡因等。

    常用局麻藥

    4.丁卡因

    穿透力強(qiáng)(表面麻醉);

    毒性大(不作浸潤麻醉);

    一次最大劑量40——60mg(2%丁卡因不超過2ml)。

    5.阿替卡因(碧蘭麻)

    組織穿透性和擴(kuò)散性較強(qiáng);

    給藥后2——3分鐘顯效;

    適用于成人及4歲以上兒童。

    【例題?A1型題】

    1.常用的局麻藥物中,屬于酯類的是

    A.丁卡因

    B.利多卡因

    C.布比卡因

    D.阿替卡因

    E.甲哌卡因

    【答案】A

    【解析】局麻藥物的種類很多,按其化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為酯類和酰胺類。國內(nèi)常用的酯類局麻藥物有普魯卡因、丁卡因,酰胺類的有利多卡因、布比卡因等。

    2.比較理想的表面麻醉劑是

    A.普魯卡因

    B.利多卡因

    C.地卡因

    D.可卡因

    E.氯乙烷

    【答案】C

    【解析】丁卡因:又名地卡因,穿透力強(qiáng)。臨床上主要用作表面麻醉。由于毒性大,一般不作浸潤麻醉。一次使用量不應(yīng)超過40——60mg,即2%丁卡因不超過2ml。

    3.心律失常患者首選的局部麻醉藥是

    A.普魯卡因

    B.利多卡因

    C.地卡因

    D.可卡因

    E.氯乙烷

    【答案】B

    【解析】利多卡因又名賽洛卡因,有較強(qiáng)的組織穿透性和擴(kuò)散性,亦可用作表面麻醉。臨床上主要以1%——2%溶液含1:100000腎上腺素用于口腔手術(shù)的阻滯麻醉,目前是使用最多的局麻藥物。利多卡因還有迅速的抗室性心律失常作用,對心律失常患者常作為首選的局部麻醉藥。一次最大用量為300——400mg,使用時(shí)應(yīng)分次小量注射。

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