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    歷年考點題

    肋骨骨折患者有哪些典型的臨床表現(xiàn)特點?一般如何治療?

    2020-12-04 11:23 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    肋骨骨折患者有哪些典型的臨床表現(xiàn)特點?一般如何治療?為了幫助各位護士考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下:

    臨床表現(xiàn):

    (1)癥狀:

    局部疼痛,咳嗽、深呼吸或轉動體位時加劇,部分病人可有咯血。多根多處肋骨骨折者可有氣促、呼吸困難、發(fā)紺、休克等。

    (2)體征:

    受傷的胸壁有壓痛、腫脹,有時可觸及骨折斷端及骨摩擦感。多根多處肋骨骨折時,傷側胸壁可有反常呼吸運動及皮下氣腫。

    治療要點:

    (1)閉合性單處肋骨骨折

    重點是鎮(zhèn)痛、固定胸廓和防治并發(fā)癥。

    (2)閉合性多根多處肋骨骨折

    首要的急救處理措施為胸壁軟化區(qū)加壓包扎。

    ①現(xiàn)場急救用堅硬的墊子或手掌施壓于胸壁軟化部位。有條件時,可應用包扎(小范圍)、牽引(大范圍)和內(nèi)固定法(骨折錯位較大)固定軟化胸壁。

    ②鎮(zhèn)痛、消除或減輕反常呼吸,促使患側肺復張。

    ③建立人工氣道。

    ④應用抗生素,預防感染。

    (3)開放性肋骨骨折

    ①清創(chuàng)與固定。

    ②胸膜穿破者,行胸膜腔閉式引流術。

    ③應用抗生素。

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