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    2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前輔導(dǎo):Ⅲ型超敏反應(yīng)相關(guān)試題

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    Ⅲ型超敏反應(yīng)考頻指數(shù)】★★★

    【考點精講】

    Ⅲ型超敏反應(yīng)(免疫復(fù)合物型):

    ①參與細(xì)胞:中性粒細(xì)胞、血小板;

    ②產(chǎn)生抗體:IgGIgM;

    ③以充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤為主;

    ④引發(fā)疾?。貉宀 ㈡溓蚓腥竞竽I小球腎炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、Arthus反應(yīng)。

    【進(jìn)階攻略】掌握Ⅲ型超敏反應(yīng)參與的細(xì)胞、抗體,以及所引發(fā)的的疾病。

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)的重要病理學(xué)特征是

    A.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤

    B.單核細(xì)胞浸潤

    C.充血、水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤

    D.嗜堿性粒細(xì)胞浸潤

    E.淋巴細(xì)胞浸潤

    2.屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病的是

    A.過敏性鼻炎

    B.新生兒溶血

    C.Arthus反應(yīng)

    D.接觸性皮炎

    E.支氣管哮喘

    3.引起血清病的原因是

    A.食入變應(yīng)原

    B.鏈球菌感染后

    C.注射異種血清

    D.接觸有毒植物

    E.供、受血者AB0血型不符的輸血反應(yīng)

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】C。Ⅲ型超敏反應(yīng)是由免疫復(fù)合物沉積于局部或全身多處毛細(xì)血管基底膜后,通過激活補體,并在中性粒細(xì)胞、血小板、嗜堿性粒細(xì)胞等效應(yīng)細(xì)胞參與下,引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤為主要特征的炎癥反應(yīng)和組織損傷。

    2.【答案及解析】C。過敏性鼻炎和支氣管哮喘屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)性疾病,新生兒溶血屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病,接觸性皮炎屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)性疾病,Arthus反應(yīng)屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病。

    3.【答案及解析】C。血清?。撼醮未罅孔⑸淇苟舅兀R血清)后12周發(fā)生,臨床癥狀是發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)腫痛和一過性蛋白尿等。這是由于患者體內(nèi)產(chǎn)生的抗毒素抗體和未完全排除的異種血清結(jié)合形成可溶性免疫復(fù)合物所致。血清病具有自限性,停止注射抗毒素后癥狀可自行消退。

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