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    2023年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試必考知識點搶先背:病因研究常用方法

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    病因研究常用方法:

    (1)描述性研究是提出病因假說的主要方法。

    主要包括現(xiàn)況調(diào)查、生態(tài)學(xué)研究和病例報告等。

    現(xiàn)況調(diào)查通過描述疾病在不同時間、不同地區(qū)和不同人群中的分布特征,從分布規(guī)律中找出有關(guān)的病因?qū)W線索。

    生態(tài)學(xué)研究通過對某一自然群體與某些可能致病因素的相關(guān)分析來探索可能的病因。

    病例報告則是通過分析患者的暴露特征而從中獲得可能的病因線索。

    (2)分析性研究是比描述性研究更深入的探索和檢驗病因的研究方法。

    包括病例對照研究和隊列研究。

    病例對照研究通過病例組和對照組危險因素暴露水平的調(diào)查,估計各研究危險因素暴露所致的患病風(fēng)險。

    隊列研究在基線調(diào)查后通過若干年的隨訪觀察,比較暴露組和非暴露組的發(fā)病或死亡率,計算相對危險度,明確危險因素暴露所致疾病發(fā)生的風(fēng)險。

    (3)實驗性研究是驗證病因的方法。

    主要包括臨床試驗、現(xiàn)場試驗和社區(qū)試驗。

    臨床試驗是驗證病因的最為可靠的手段之一,其中尤其是隨機對照試驗論證強度更高。

    現(xiàn)場試驗和社區(qū)試驗也可統(tǒng)稱為現(xiàn)場干預(yù)試驗,其目的是為了觀察和評價干預(yù)措施的效果,同時也是驗證病因的重要方法。其基本方法是選擇一組有代表性的人群,按隨機化原則分成試驗組和對照組,試驗組施加干預(yù)措施,經(jīng)過一段時間的隨訪觀察后計算兩組的發(fā)病率,若試驗組的發(fā)病率顯著低于對照組,提示干預(yù)措施可使所要預(yù)防的疾病發(fā)病率顯著降低,干預(yù)措施有效,病因假設(shè)也成立;若兩組間發(fā)病率無顯著差異,提示干預(yù)措施無效。

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