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    產褥期母體生殖系統(tǒng)的變化是什么樣的?

    2021-03-01 16:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    產褥期母體生殖系統(tǒng)的變化是婦產科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對各位婦產科主治醫(yī)師考生有所幫助。

    考試內容

    子宮在產褥期變化最大。胎盤娩出后的子宮,逐漸恢復至未孕狀態(tài)的過程,稱為子宮復舊。

    (1)子宮體

    ①子宮體肌纖維縮復于產后1周子宮縮小至約妊娠12周大小,在恥骨聯(lián)合上方可捫及。于產后10日,子宮降至骨盆腔內。產后6周,子宮恢復到正常非孕期大小。子宮重量也逐漸減少,分娩結束時約為1000g,產后1周時約為500g,產后2周時約為300g,直至產后6周時約為50g,接近非孕期子宮大小。

    ②子宮內膜的再生整個子宮的新生內膜緩慢修復,約于產后第3周,除胎盤附著處外,子宮腔表面均由新生的內膜修復。胎盤附著處全部修復需至產后6周時。

    (2)子宮頸

    于產后2~3日,子宮口仍可通過2指。于產后1周,子宮頸外形及子宮頸內口恢復至未孕狀態(tài),產后4周時子宮頸完全恢復至正常形態(tài),分娩時宮頸發(fā)生輕度裂傷,多在子宮頸3點及9點處,使初產婦的子宮頸外口由產前的圓形(未產型),變?yōu)楫a后的"一"字型橫裂(已產型)。

    (3)陰道及外陰

    約在產后3周重新出現(xiàn)粘膜皺襞,但陰道于產褥期結束時尚不能完全恢復至未孕時的狀態(tài)。分娩后的外陰輕度水腫,于產后2~3日內自行消退。會陰部若有輕度撕裂或會陰切口縫合,均能在3~5日內愈合。處女膜在分娩時撕裂形成殘缺不全的痕跡,稱為處女膜痕。

    (4)盆底組織

    若能于產褥期堅持作產后健身操,盆底肌有可能恢復至接近未孕狀態(tài)。若盆底肌及其筋膜發(fā)生嚴重斷裂,可造成盆底松弛,導致陰道壁膨出,甚至子宮脫垂。

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