婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了先兆流產(chǎn)的處理治療如下，希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

治療原則

先兆流產(chǎn)患者可采用臥床休息、藥物治療等積極保胎的措施，若癥狀消失，可以繼續(xù)妊娠；若陰道流血及腹痛癥狀加重，無(wú)法控制，應(yīng)及時(shí)終止妊娠，盡可能使妊娠物完全排出。

一般治療

1、適當(dāng)休息，禁性生活。

2、補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E、復(fù)合維生素、葉酸。

藥物治療

1、黃體酮

對(duì)于黃體功能不足的患者，可通過(guò)肌肉注射或口服黃體酮用以保胎。也可使用陰道用黃體酮，如黃體酮緩釋凝膠。

2、甲狀腺素

甲狀腺功能減退者，可口服小劑量的甲狀腺素片，以維持體內(nèi)正常甲狀腺素水平。

3、縮宮素

在先兆流產(chǎn)進(jìn)一步發(fā)展時(shí)，無(wú)法繼續(xù)妊娠者，可使用縮宮素，促使子宮收縮，排出妊娠產(chǎn)物。

4、抗生素

出血時(shí)間較長(zhǎng)者，醫(yī)生可能會(huì)給予對(duì)胎兒毒性作用較小的抗生素以預(yù)防感染，如青霉素。

手術(shù)治療

保胎治療后如果病情不斷進(jìn)展，發(fā)展為難免流產(chǎn)，醫(yī)生會(huì)考慮終止妊娠，盡早使胚胎及胎盤(pán)組織完全排出。

1、清宮術(shù)

早期流產(chǎn)的患者需要及時(shí)行清宮術(shù)，術(shù)后醫(yī)生還會(huì)將標(biāo)本送病理科進(jìn)行檢查；如有條件醫(yī)生可能建議行絨毛染色體核型分析，以明確流產(chǎn)的原因。

2、刮宮術(shù)

晚期流產(chǎn)時(shí)，醫(yī)生會(huì)檢查胎兒及胎盤(pán)排出情況，必要時(shí)刮宮以清除宮腔內(nèi)殘留的妊娠物。

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