婦產科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中，醫(yī)學教育網搜集整理了過期妊娠的處理原則如下，希望對各位婦產科主治醫(yī)師考生有所幫助。

盡早處理，妊娠41周以后，即應考慮終止妊娠。

對確診過期妊娠者，應根據胎盤功能、胎兒大小、宮頸成熟度等綜合分析，選擇恰當的分娩方式。

1.引產指征

①無胎兒窘迫、無頭盆不稱（無梗阻）、宮頸成熟（Bishop評分≥7分），直接引產（破膜+縮宮素）；

②宮頸不成熟（Bishop評分＜7分），先促宮頸成熟（PGE2陰道制劑和宮頸擴張球囊），再引產。

2.剖宮產指征

①巨大兒（梗阻）或胎盤功能減退；

②若胎兒儲備能力下降，需適當放寬剖宮產指征；

③若羊水胎糞污染嚴重且黏稠者，在胎兒娩出后應立即在喉鏡指引下行氣管插管吸出氣管內容物，以減少胎糞吸入綜合征的發(fā)生。

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