婦產科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中，醫(yī)學教育網搜集整理了卵巢腫瘤的病因及臨床表現(xiàn)如下，希望對各位婦產科主治醫(yī)師考生有所幫助。

一、病因

1.機體因素

卵巢瘤在月經初潮早、絕經晚、未產的婦女發(fā)病率高，而分娩次數(shù)多，哺乳和口服避孕藥的婦女發(fā)病危險減少。這種“不斷排卵”致癌學說，認為排卵造成卵巢上皮細胞的損傷，反復損傷和修復過程促發(fā)癌變。

2.遺傳因素

是近年來研究的較多的病因之一，多數(shù)病例因常染色體顯性遺傳所致。

二、臨床表現(xiàn)

1.良性腫瘤

較小的包塊一般不產生癥狀，偶有患側下腹沉墜或牽痛的感覺。可清楚觸及腹部腫塊，表面光滑，無壓痛，有囊性感。多數(shù)良性腫瘤以輸卵管形成一較長的柄蒂，因腫瘤與周圍組織多無粘連，故移動性較大，常可將包塊自下腹一側推移至上腹部。

2.惡性腫瘤

生長迅速，包塊多不規(guī)則，無移動性，可伴腹水，短期內出現(xiàn)全身癥狀如衰弱、發(fā)熱、食欲不振等。

3.功能性卵巢腫瘤

如粒層細胞瘤，因產生大量雌激素，可引起性早熟的癥狀。女性特征如體格、乳腺、外生殖器均發(fā)育迅速，并出現(xiàn)月經，但不排卵。骨骼發(fā)育可超越正常范圍。尿中雌激素增高，同時尿中促性腺激素亦升高，超出一般規(guī)律而達成人水平。

4.其他

中等大小、蒂部較長的卵巢腫塊（包括潴留性卵巢囊腫）可發(fā)生瘤體和蒂部扭轉。一旦扭轉，可發(fā)生出血和壞死，臨床上表現(xiàn)為急腹癥，可有腹痛，惡心或嘔吐，檢查時腫瘤部位腹肌緊張，壓痛明顯，可有體溫升高和白細胞計數(shù)增多。腫瘤較大時，壓迫鄰近器官，可致排尿及排便困難。

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