婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了“卵巢腫瘤的診斷要點”的內容如下，希望可以幫助婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生順利備考。

1.臨床診斷

主要依靠臨床征象，如患者感腹脹、便秘、尿頻，自覺腹部有包塊。有些腫瘤可引起性早熟、絕經(jīng)后出血、男性化等等。應首先行婦科檢查，若在子宮旁捫及一側或雙側囊性或實質性球形腫塊及其他盆腔異常情況，均應進一步采用各種方法加以確診。

2.超聲檢查

可協(xié)助盆腔或腹部腫瘤的定位，其準確率高達90%以上；區(qū)分囊性或實性腫瘤、子宮或附件；鑒別卵巢腫瘤、腹水或包裹性積液。

3.細胞學診斷

卵巢腫瘤合并腹水可做腹水穿刺查癌細胞。陰道后穹隆涂片查癌細胞雖陽性率不高，但對病人完全無害，故也不失為一種診斷方法。在某些卵巢腫瘤中，因分泌雌激素，尤其在絕經(jīng)后涂片呈雌激素高度影響，可協(xié)助診斷。

4.X線檢查

在成熟性畸胎瘤的腹部平片上可見到牙齒、骨骼及透明陰影。乳頭狀囊腺瘤的X線片中可見到鈣化灶。腸道造影可排除腸腫瘤，并協(xié)助了解腫塊位置。氣腹及子宮輸卵管造影對鑒別盆腔腫塊來源也有一定幫助。

5.腹腔鏡檢查

在內鏡直視下能早期明確診斷，做活檢，判斷腫瘤性質、浸潤范圍，協(xié)助分期及觀察化療效果等，對判斷預后及指導治療方面均有一定價值。

6.激素測定

患女性化腫瘤時血、尿中雌激素水平升高，患男性化腫瘤時尿中17-羥、17-酮類固醇升高。如有卵巢絨毛膜癌，血、尿中絨毛膜促性腺激素量增高。

7.淋巴造影

可作為惡性腫瘤估計分期方法之一。

8.免疫診斷

生物化學診斷、染色體檢查尚屬實驗研究，距臨床應用還有一定距離但為發(fā)展的方向。

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